Laryngectomy

Laryngectomy shine tiyata don cire duka ko ɓangaren maƙogwaro (akwatin murya).

Laryngectomy babban tiyata ne wanda ake yi a asibiti. Kafin ayi maka aikin tiyata zaka sami maganin rigakafin cutar gaba daya. Za ku zama barci kuma ba tare da jin zafi ba.

Jimlar laryngectomy tana cire duka maƙogwaro. Wani ɓangare na pharynx naka za'a iya fitar dashi kuma. Maganin ku shine hanyar da aka lakafta ta cikin laka tsakanin hanyoyin hancinku da hantarsa.

• Dikita zai yi yanka a wuyanka don bude yankin. Ana kulawa sosai don adana manyan hanyoyin jini da sauran mahimman hanyoyi.
• Za a cire maƙogwaro da nama da ke kewaye da shi. Hakanan za'a iya cire ƙwayoyin lymph.
• Bayanan likitan zai yi budewa a cikin trachea da rami a gaban wuya. Za a makala maƙogwaronka zuwa wannan ramin. Ana kiran ramin stoma. Bayan tiyata za ku numfasa ta cikin ciwonku. Ba zai taba cirewa ba.
• Maganin hanji, tsokoki, da fata za a rufe tare da ɗinka ko shirye-shiryen bidiyo. Kuna iya samun bututu suna zuwa daga rauninku na ɗan lokaci bayan tiyata.

Hakanan likitan zai iya yin hujin huhu na jiki (TEP).

• TEP karamin rami ne a cikin bututun iska (trachea) da bututun da ke motsa abinci daga maƙogwaronka zuwa cikinka (esophagus).
• Likitan likitan ku zai sanya karamin sashi da mutum yayi (prosthesis) a cikin wannan budewar. Feshin roba zai baka damar yin magana bayan an cire akwatin muryar ka.

Akwai tiyata da yawa da ba ta da haɗari don cire ɓangaren maƙogwaro.

• Sunayen wasu daga cikin wadannan hanyoyin sune endoscopic (ko transoral resection), a tsaye mai laryngectomy, a kwance ko supraglottic parry laryngectomy, da supracricoid partial laryngectomy.
• Wadannan hanyoyin na iya aiki ga wasu mutane. Yin aikin da aka yi muku ya dogara da yadda cutar sankara ta bazu da kuma irin nau'in cutar kansa da kuke da ita.

Yin aikin na iya ɗaukar awanni 5 zuwa 9.

Mafi sau da yawa, ana yin laryngectomy don magance ciwon daji na maƙogwaro. An kuma yi shi don bi da:

• Tsanani rauni, kamar harbin bindiga ko wani rauni.
• Lalaci mai tsanani ga maƙogwaro daga maganin radiation. Wannan shi ake kira radiation necrosis.

Hadarin ga kowane tiyata shine:

• Maganin rashin lafia ga magunguna
• Matsalar numfashi
• Matsalar zuciya
• Zuban jini
• Kamuwa da cuta

Hadarin ga wannan tiyatar sune:

• Hematoma (tarin jini a wajen jijiyoyin jini)
• Ciwon rauni
• Fistulas (haɗin nama wanda ke haɗuwa tsakanin pharynx da fata wanda ba al'ada a wurin)
• Buɗewar stoma na iya zama ƙarami sosai ko matse. Wannan shi ake kira stomin stenosis.
• Yin malalewa a kusa da huda bakin jini (TEP) da kuma karuwan roba
• Lalacewa ga wasu yankunan esophagus ko trachea
• Matsaloli haɗiye da ci
• Matsalar magana

Za ku sami ziyarar likita da gwaje-gwaje kafin a yi muku tiyata. Wasu daga cikin waɗannan sune:

• Cikakken gwajin jiki da gwajin jini. Za a iya yin nazarin hoto.
• Ziyara tare da mai ba da magani da kuma haɗiyyar kwantar da hankali don shirya canje-canje bayan tiyata.
• Shawara kan abinci mai gina jiki.
• Dakatar da shan sigari - nasiha. Idan kai mai shan sigari ne kuma ba ka daina ba.

Koyaushe gaya wa mai ba da lafiyar ku:

• Idan kun kasance ko za ku iya yin ciki
• Waɗanne magunguna kuke sha, har ma da ƙwayoyi, kari, ko ganye da kuka siya ba tare da takardar sayan magani ba
• Idan kuna yawan shan barasa, fiye da abin sha 1 ko 2 a rana

A lokacin kwanakin kafin aikin tiyata:

• Ana iya tambayarka ka daina shan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), da duk wasu magunguna da suke wahalar da jininka yin jini.
• Tambayi wane kwayoyi ne yakamata ku sha a ranar tiyata.

A ranar tiyata:

• Za a umarce ku da kada ku sha ko ku ci wani abu bayan tsakar dare daren da za a yi tiyatar ku.
• Theauki magungunan da mai bayarwa ya gaya muku ku sha da ɗan ƙaramin shan ruwa.
• Za a gaya muku lokacin da za ku isa asibiti.

Kuna buƙatar zama a asibiti na tsawon kwanaki bayan tiyata.

Bayan aikin, zaku kasance cikin damuwa kuma baza ku iya magana ba. Murfin oxygen zai kasance akan stomarka. Yana da mahimmanci a ɗaga kai, hutawa sosai, da matsar da ƙafafunku lokaci zuwa lokaci don inganta gudan jini. Ci gaba da motsa jini yana rage haɗarin samun daskarewar jini.

Zaka iya amfani da matattara masu dumi don rage zafi kewaye da wuraren da aka yiwa rauni. Za ku sami maganin ciwo.

Zaka sami abinci mai gina jiki ta hanyar IV (bututun da ke shiga jijiya) da kuma ciyarwar bututu. Ana ba da ciyar da bututu ta wani bututu wanda ke bi ta hancin ka zuwa cikin hancin ka (bututun ciyarwa).

Za'a iya baka izinin haɗiye abinci da zaran kwana 2 zuwa 3 bayan tiyata. Koyaya, ya fi zama a jira kwana 5 zuwa 7 bayan aikin tiyata don fara cin abinci ta bakinku. Kuna iya yin nazarin haɗiye, wanda aka ɗauki x-ray yayin shan abin da ya bambanta. Ana yin wannan don tabbatar da cewa babu malala kafin fara cin abinci.

Za'a iya cire magudanar ka a cikin kwanaki 2 zuwa 3. Za a koya muku yadda za ku kula da bututun makoshi da stoma. Za ku koyi yadda ake yin wanka ba da kariya ba. Dole ne ku yi hankali kada ku bari ruwa ya shiga ta cikin stoma.

Gyaran magana tare da mai koyar da ilimin magana zai taimaka muku sake koyon yadda ake magana.

Kuna buƙatar kauce wa dagawa mai nauyi ko aiki mai wahala na kimanin makonni 6. Kuna iya ci gaba da sannu a hankali ayyukanku na yau da kullun.

Bi tare da mai ba ku kamar yadda aka gaya muku.

Rauninku zai ɗauki kimanin makonni 2 zuwa 3 ya warke. Kuna iya tsammanin cikakken murmurewa cikin kusan wata ɗaya. Sau da yawa, cire maƙogwaron zai fitar da duk cutar daji ko kayan da suka ji rauni. Mutane suna koyon yadda ake canza salon rayuwarsu kuma suna rayuwa ba tare da akwatin muryar su ba. Kuna iya buƙatar wasu jiyya, kamar su radiotherapy ko chemotherapy.

Cikakken laryngectomy; M laryngectomy

• Matsalar haɗiya

Lorenz RR, Couch ME, Burkey BB. Kai da wuya. A cikin: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Littafin Sabiston na tiyata. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: babi na 33.

Posner MR. Ciwon kai da wuya. A cikin: Goldman L, Schafer AI, eds. Magungunan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: babi na 190.

Rassekh H, Haughey BH. Jimlar Laryngectomy da laryngopharyngectomy. A cikin: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Ciwon kai da wuya. Na 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: babi na 110.