Shin Opioids Suna Bukatar Da gaske Bayan Sashe na C?

Wadatacce

• Bita don

Duniyar kwadago da bayarwa tana canzawa, cikin sauri. Ba wai kawai masana kimiyya sun sami hanyar hanzarta aikin ba, har ma mata suna zaɓar hanyoyin sassaƙaƙƙun sassan C. Yayin da C-sassan har yanzu Hukumar Lafiya ta Duniya ba ta ba da shawarar ba sai dai idan ana ganin likita ya zama dole, wani lokacin su su ne dole. Kuma sabuwar nasarar kimiyya na iya sa tsarin murmurewa ya yi sauri, ƙasa da raɗaɗi, da rage jaraba.

Hakika, C-sassan kansu ba su da jaraba, amma magungunan da ake amfani da su sau da yawa a cikin tsarin farfadowa-opioids kamar Percocet ko Vicodin-are. Kuma sabon rahoto daga Cibiyar QuintilesIMS ya gano cewa 9 a cikin marasa lafiya tiyata 10 suna karɓar RXs na opioid don gudanar da ciwon bayan haihuwa. Ana ba su matsakaita na kwayoyi 85 kowanne-lambobin da ka iya yin yawa, kamar yadda rahoton ya kuma gano cewa wuce gona da iri na opioids bayan tiyata ya haifar da kwaya biliyan 3.3 da ba a yi amfani da su ba a cikin 2016 kadai.

Wani sabon bincike da aka buga a Likitan mata da mata yana goyan bayan hakan ga mata masu murmurewa daga sassan C. Bayan nazarin marasa lafiya 179, sun gano cewa yayin da kashi 83 na amfani da opioids na tsawon kwanaki takwas bayan fitarwa, kashi 75 har yanzu suna da kwayoyin da ba a yi amfani da su ba. Wannan yana da haɗari musamman ga mata, kamar yadda rahoton QuintilesIMS ya gano cewa mata sun kasance kashi 40 cikin ɗari na iya zama masu amfani da opioid mai ɗorewa bayan fallasa su.

Don haka, idan mata sun fi kamuwa da cutar opioids, tambaya ɗaya ta taso: Shin akwai wata hanyar da za a daina dogaro da su yayin murmurewa daga sashin C? Likita ɗaya-Richard Chudacoff, MD, ob-gyn a Dumas, TX-yana tunanin amsar tana da daɗi iya.

Dokta Chudacoff ya ce yana amfani da wasu ka'idojin kula da jin zafi a cikin shekarun da suka gabata, kamar yadda ya ga marasa lafiya masu karkacewa na iya samun kansu a ciki yayin shan opioids. "Abin ban mamaki ne tasirin wasan dusar ƙanƙara da za su iya yi," in ji shi. "Opioids baya cire ciwo, kawai suna sa ku damu cewa ciwon yana can, wanda ke nufin ba ku damu da komai ba." Amma idan kun cire opioids daga ma'auni, Dokta Chudacoff ya ce marasa lafiya suna jin karin haske a hankali bayan sun haihu.

A kan haka, Dokta Chudacoff ya kiyasta cewa yawancin wadanda ke da maganin opioid ko tabar heroin sun fara ne da shan kwayoyin zafi, mai yiwuwa bayan tiyata kamar C-section, saboda sau da yawa wani ya fara bayyanar da su. "Ku tafi gida da wannan kwalban kwaya kuma yana da sauƙin amfani da su don taimaka muku bacci, motsawa, da sa ku ji daɗi idan kun ɗan talauce." (Bacin rai na bayan haihuwa ya fi kowa fiye da yadda kuke tunani.)

Duk da haka, C-sections ne a sosai babban tiyata kuma za ku so jin zafi idan kuna buƙatar ɗaya. (Kara karantawa a Parents.com: Masana na auna fa'idodi da alfanun shan Opioids Bayan S-S) Kuma don yin adalci, mata da yawa suna shan maganin rage zafi don samun sauƙi na ɗan lokaci ba tare da wata matsala ba. Amfani na yau da kullun shine inda kuka fara shiga matsaloli-amma waɗannan matsalolin sune babba. Cibiyoyin Kula da Cututtuka da Cututtuka (CDC) sun gano cewa yawan abubuwan da aka yi amfani da su daga magungunan maganin opioids sun ninka sau huɗu tun 1999, wanda ya kai kimanin mutuwar 15,000 a cikin 2015.

Makullin shine sake nazarin zaɓin ku tare da likitan ku a gaba. A matsayin madadin, Dr. Chudacoff yana amfani da Exparel, allurar da ba ta opioid da ake yi a lokacin tiyata kuma a hankali tana kawar da zafi sama da sa'o'i 72. Ya koya game da maganin sa barci lokacin da abokinsa na kusa, babban darektan cibiyar tiyata, ya gaya masa game da amfani da likitocin tiyata da ke hulɗa da masu ciwon basur, tare da likitocin da ke yin aikin tiyata a gwiwa. Marasa lafiya suna ba da rahoton rashin jin zafi sama da kwanaki huɗu, don haka Dokta Chudacoff ya yi ƙarin bincike don ganin ko zai iya aiki a cikin sassan C da tsutsotsi.

Daga ƙarshe, ya yi sashin C-free na opioid na farko kuma ya ce mara lafiya bai taɓa buƙatar takardar sayan magani ba. Haka yake ga kowane ɗayan da ya yi tun. "Ban rubuta takardun magani na opioids bayan tiyata ba a cikin watanni uku," in ji shi, yana bayanin cewa matsayinsa na kulawa a maimakon haka ya canza tsakanin acetaminophen (Tylenol) ko ibuprofen (Motrin) don "fara magance ciwo a cikin yanayin da ba na opioid ba; kawar da shi. hadarin ga jaraba. "

A kan haka, Dr. Chudacoff ya ce majinyatan Exparel, a matsakaita, ba su kwanta barci kuma suna tafiya cikin sa'o'i uku na aikin tiyata, kuma "kashi 99 cikin dari sun yi tafiya, sun zage damtse, kuma sun ci abinci cikin sa'o'i shida. Matsakaicin zamanmu na asibiti ya ragu. 1.2 kwanaki. " Kungiyar likitocin mata ta Amurka (ACOG) ta ce matsakaicin zaman asibiti na sashin C shine kwanaki biyu zuwa hudu, don haka babban bambanci ne.

Duk da yake wannan yana kama da amsar kowace mace mai fama da wahalar addu'a, magani ba ya zuwa ba tare da faɗakarwa ba. Na farko, yana da tsada. Dokta Chudacoff ya ce asibitin da yake aiki a halin yanzu yana ɗaukar nauyin maganin marasa lafiya, amma wannan ba daidaitaccen yarjejeniya ba ne, kuma farashin jakunkuna na vial na 20-ml na Exparel kusan $ 285. "Wannan kwanan nan ne na magani, aƙalla ga sassan C, wanda yawancin ob-gyns ba su ma san shi ba," in ji shi. Har ila yau, ba a rufe shi da inshora, in ji shi, wanda shine dalilin da ya sa ya ba da shawarar duba tare da asibitin gida game da ƙarin farashin magani da za ku ɗauki alhakin kafin ku shiga kan layi mai digo.

Farashin ba shine kawai abin damuwa ba, kodayake. Nazarin guda biyu sun gano cewa miyagun ƙwayoyi ba su da wani tasiri wajen sauƙaƙa ciwon tiyata na gwiwa fiye da bupivacaine, allurar rigakafin ƙwayar cuta wanda ya zama ma'aunin kulawa ga tiyata daban-daban, gami da sassan C. Amma wannan ba yana nufin ba shi da tasiri a rage amfani da opioid. Lokacin da masu bincike suka gudanar da Exparel ga marasa lafiya tiyata gwiwa-a maimakon daidaitaccen bupivacaine-jimlar yawan amfani da opioid ya ragu da kashi 78 cikin ɗari a cikin awanni 72 na farko bayan tiyata, tare da kashi 10 cikin ɗari ba tare da opioid ba, bisa ga binciken da aka buga Jaridar Arthroplasty. Wannan yana da ma'ana idan aka yi la'akari da cewa Exparel yana ɗaukar kusan sa'o'i 60 ya fi tsayi.

"Wannan da gaske shine farkon babbar nasara mai yuwuwa," in ji shi. "Idan ka yi la'akari da cewa sassan C suna daya daga cikin hanyoyin da aka fi sani a Amurka, a 1.2 miliyan a shekara, wannan yana nufin za ka iya sauke adadin magungunan opioid fiye da miliyan daya a kowace shekara, wanda zai zama babbar girma don yaƙar cutar. annobar da muke ciki a halin yanzu. "

Bita don