Menene Necrolysis Mai Cutar Epicmal (TEN)?

Wadatacce

• Dalilin
• Magani
• Cututtuka
• Kwayar cututtuka
• Misalan gani
• Haɗi tare da ciwo na Stevens-Johnson
• Hanyoyin haɗari
• Ganewar asali
• Jiyya
• Outlook
• Awauki

Cutar cututtukan epidermal necrolysis (TEN) yanayi ne mai mahimmanci kuma mai tsanani. Sau da yawa, ana haifar da shi ta hanyar mummunan sakamako ga magani kamar masu shan kwayoyi ko maganin rigakafi.

Babban alamar ita ce ƙwanƙwasa fata mai tsanani da ƙyalli. Barewa yana ci gaba da sauri, yana haifar da manyan yankuna waɗanda ƙila za su yi jiji ko kuka. Hakanan yana shafar ƙwayoyin mucous, gami da bakin, maƙogwaro, idanu, da yanki na al'aura.

Tunda TEN yana haɓaka cikin sauri, yana da mahimmanci don samun taimako da wuri-wuri. GOMA shine gaggawa na barazanar rai wanda ke buƙatar magani na gaggawa.

Karanta don bincika dalilan da alamun TEN, tare da yadda ake magance shi.

Dalilin

Saboda GOMA ba safai ba, ba a fahimtarsa ​​sosai. Yawanci ana haifar dashi ta hanyar rashin dacewar magani. Wani lokaci, yana da wahala a gano asalin dalilin TEN.

Magani

Mafi yawan abin da yasa ake samun TEN shine rashin dacewar magani. Hakanan an san shi azaman nau'in haɗari na maganin ƙwayoyi, kuma yana da alhakin har zuwa kashi 95 na shari'o'in GOMA.

Sau da yawa, yanayin yana samuwa a cikin makonni 8 na farko na shan magani.

Magunguna masu zuwa suna da alaƙa da GOMA:

• masu cin amanan
• oxicams (nonsteroidal anti-mai kumburi magani)
• maganin rigakafi na sulfonamide
• allopurinol (don gout da rigakafin duwatsun koda)
• nevirapine (maganin cutar kanjamau)

Cututtuka

A wasu lokuta da ba safai ake samun su ba, rashin lafiya irin ta GOMA yana da alaƙa da kamuwa daga ƙwayoyin cuta da ake kira Mycoplasma ciwon huhu, wanda ke haifar da kamuwa da cutar numfashi.

Kwayar cututtuka

Alamomin GOMA sun banbanta ga kowane mutum. A farkon matakan, yawanci yakan haifar da alamomin mura. Wannan na iya haɗawa da:

• zazzaɓi
• ciwon jiki
• ja, idanuwan ƙura
• wahalar haɗiye
• hanci mai zafin gaske
• tari
• ciwon wuya

Bayan kwana 1 zuwa 3, fatar tana ballewa tare da ko ba tare da blistering ba. Wadannan alamun zasu iya cigaba a cikin awowi ko kwanaki masu yawa.

Sauran alamun sun hada da:

• ja, ruwan hoda, ko shunayya mai laushi
• fata mai raɗaɗi
• manyan, ƙananan yankuna na fata (yashwa)
• bayyanar cututtuka da ke yadawa zuwa idanu, baki, da al'aura

Misalan gani

Alamar farko ta TEN tana ɓarke ​​fata mai zafi. Yayinda yanayin ke ci gaba, leken yana yaduwa cikin sauri cikin jiki.

Da ke ƙasa akwai misalan gani na GOMA.

Haɗi tare da ciwo na Stevens-Johnson

Ciwon Stevens-Johnson (SJS), kamar TEN, yana da mummunan yanayin fata wanda ke haifar da magani ko, da wuya, ya haɗa da kamuwa da cuta. Yanayi guda biyu suna kan nau'ikan cuta iri daya kuma sun banbanta dangane da yawan fatar da ke ciki.

SJS ba shi da ƙarfi sosai. Misali, a cikin SJS, kasa da kashi 10 cikin 100 na jiki yana samun kumburar fata. A cikin GOMA, sama da kashi 30 ya shafa.

Koyaya, SJS har yanzu yana cikin mummunan yanayin. Hakanan yana buƙatar gaggawa na gaggawa na gaggawa.

SJS da TEN sau da yawa suna haɗuwa, don haka wasu lokuta ana kiran su yanayin Stevens-Johnson ciwo / mai haɗari epidermal necrolysis, ko SJS / TEN.

Hanyoyin haɗari

Kodayake duk wanda ke shan magani na iya haɓaka GOMA, wasu mutane suna da haɗari mafi girma.

Abubuwan da ke iya haɗarin haɗari sun haɗa da:

• Yawan shekaru. GOMA na iya shafar mutane na kowane zamani, amma yana iya shafar tsofaffi.
• Jinsi. Mata na iya samun babban haɗari na GOMA.
• Karfin garkuwar jiki. Mutanen da ke da raunin garkuwar jiki na iya haifar da GOMA. Wannan na iya faruwa saboda yanayi kamar cutar kansa ko HIV.
• Cutar kanjamau. SJS da GOMA sun fi sau 1,000 a cikin mutanen da ke da cutar kanjamau.
• Halittar jini. Haɗarin ya fi girma idan kuna da HLA-B * 1502 allele, wanda ya fi yawa ga mutanen yankin Kudu maso Gabashin Asiya, Sinawa, da Indiyawa. Kwayar kwayar halitta na iya kara yawan barazanar ku ta GOMA lokacin da kuka sha wani magani.
• Tarihin iyali. Wataƙila kuna iya haɓaka TEN idan dangi na kusa ya sami yanayin.
• Bayanan maganin baya. Idan kun ci gaba GOMA bayan shan wani magani, kuna da haɗarin haɗari idan kun sha irin wannan magani.

Ganewar asali

Dikita zai yi amfani da gwaje-gwaje iri-iri don gano alamunku. Wannan na iya haɗawa da:

• Gwajin jiki. Yayin gwajin jiki, likita zai binciki fatar ku don peeling, taushi, shigar hanji, da kamuwa da cuta.
• Tarihin likita. Don fahimtar lafiyar ku gaba ɗaya, likita zai yi tambaya game da tarihin lafiyar ku. Hakanan za su so sanin irin magungunan da kuka sha, gami da duk wani sabon magani da aka sha a cikin watanni biyu da suka gabata, da kuma duk wata rashin lafiyar da kuke da ita.
• Gwajin fata. A yayin nazarin halittun jikin mutum, ana cire wani yanki na kyallen fatar da abin ya shafa daga jikinka zuwa aika zuwa dakin gwaje-gwaje. Kwararren masani zai yi amfani da madubin hangen nesa don yin nazarin nama kuma ya nemi alamun TEN.
• Gwajin jini. Gwajin jini na iya taimakawa wajen gano alamun kamuwa da cuta ko wasu matsaloli tare da gabobin ciki.
• Al'adu. Hakanan likita na iya neman kamuwa da cuta ta hanyar yin odar jini ko al'adun fata.

Duk da yake likita yawanci yana iya tantance TEN tare da gwajin jiki shi kaɗai, sau da yawa ana yin biopsy na fata don tabbatar da ganewar asali.

Jiyya

A kowane hali, magani ya haɗa da dakatar da maganin da ya haifar da tasirin ka.

Sauran hanyoyin magani sun dogara da dalilai da yawa, kamar su:

• shekarunka
• tarihin lafiyar ku gaba daya
• tsananin yanayinka
• wuraren da abin ya shafa
• haƙurinka na wasu hanyoyin

Jiyya zai ƙunshi:

• Asibiti. Duk wanda ke da GOMA yana bukatar kulawa a cikin ɓangaren kuna.
• Man shafawa da bandeji. Kulawar rauni mai kyau zai hana ci gaba da lalata fata da kuma kare ɗanyen fata daga zubar ruwa da kamuwa da cuta. Don kare fata, ƙungiyar asibitocinku za su yi amfani da mayukan shafe-shafe da ƙyallen rauni.
• Hanjin jijiyoyin (IV) da lantarki. Yawan hasara irin na fata, musamman a cikin TEN, yana haifar da asarar ruwa da rashin daidaiton lantarki. Za a ba ku ruwa na ruwa da lantarki don rage haɗarin. Teamungiyar asibitin ku za su sa ido sosai kan lantarki, da yanayin gabobin cikin ku, da kuma yanayin ruwan ku gaba ɗaya.
• Kaɗaici. Tunda lalacewar fata na GOMA yana ƙaruwa da haɗarin kamuwa da cuta, za a keɓe ku da wasu da kuma hanyoyin kamuwa da cuta.

Magungunan da ake amfani dasu don magance GOMA sun haɗa da:

• Maganin rigakafi. Kusan duk wanda ke da TEN ana ba shi maganin rigakafi don hana ko magance kowace cuta.
• Jigilar jini immunoglobulin G (IVIG). Immunoglobulins sunadarai ne wadanda ke taimakawa garkuwar jikinka. IVIG wani lokacin ana amfani dashi don sarrafa aikin. Wannan amfani ne na lakabi na IVIG.
• TNF mai hana alpha etanercept da cyclosporine mai hana rigakafi. Waɗannan maganganu ne masu ban sha'awa waɗanda ƙwararru ke ba da shawarar sau da yawa game da kula da GOMA. Wannan amfani da lakabi ne na magunguna biyu.

Partsayyadaddun sassan jiki na iya buƙatar magani daban-daban. Misali, idan bakin ka ya shafa, za a iya amfani da takamaiman maganin wankin baki ban da sauran jiyya.

Hospitalungiyar asibitin ku kuma za ta kula da idanunku da al'aurarku sosai don alamu. Idan sun gano wasu alamu, za su yi amfani da takamaiman magungunan gargajiya don hana rikitarwa, kamar rashin gani da tabo.

A halin yanzu, babu daidaitaccen tsarin kulawa don TEN. Jiyya na iya bambanta dangane da asibiti. Misali, wasu asibitoci na iya amfani da IVIG, yayin da wasu na iya amfani da haɗin etanercept da cyclosporine.

Etanercept da cyclosporine ba a halin yanzu sun yarda da Abincin da Magunguna (FDA) don kula da TEN. Koyaya, ana iya amfani dasu ta hanyar lakabi don wannan dalili. Amfani da lakabin lakabi yana nufin cewa likitanka na iya tsara magani don yanayin da ba a yarda da shi ba idan suna tunanin cewa za ku iya amfanuwa da maganin. Ara koyo game da amfani da lakabin magani ba tare da lakabi ba.

Outlook

Yawan mace-mace na GOMA ya kai kusan kashi 30, amma zai iya fin haka. Koyaya, dalilai da yawa suna shafar ra'ayin mutum, gami da:

• shekaru
• kiwon lafiya gaba daya
• tsananin yanayinka, haɗe da yanayin yanayin jikin da ke ciki
• hanyar magani

Gabaɗaya, murmurewa na iya ɗaukar sati 3 zuwa 6. Matsalar da za ta iya dadewa ta hada da:

• canza launin fata
• tabo
• busassun fata da ƙwayoyin mucous
• asarar gashi
• matsalar yin fitsari
• dandano mara kyau
• rashin daidaiton al'aura
• hangen nesa ya canza, gami da asara

Awauki

Cutar cututtukan epidermal necrolysis (TEN) mummunan gaggawa ne. A matsayin yanayin fata mai barazanar rayuwa, zai iya haifar da saurin rashin ruwa da kamuwa da cuta. Samu likita nan da nan idan kai ko wani wanda ka sani yana da alamun GOMA.

Jiyya ya haɗa da asibiti da shiga cikin ɓangaren kuna. Yourungiyar ku ta asibiti za ta ba da fifiko kan kulawa da rauni, gyaran ruwa, da kula da ciwo. Yana iya ɗaukar makwanni 6 don samun sauƙi, amma magani na farko zai inganta murmurewa da hangen nesa.