Karuwar nauyin jarirai da abinci mai gina jiki

Yaran da ba su isa haihuwa ba suna buƙatar karɓar abinci mai kyau don su girma kusa da na jariran da ke cikin mahaifar.

Yaran da aka haifa da kasa da makonni 37 na ciki (wanda bai kai ba) suna da bukatun abinci mai gina jiki daban-daban fiye da jariran da aka haifa a cikakken lokaci (bayan makonni 38).

Yaran da ba a haifa ba sau da yawa za su zauna a sashin kulawa mai kula da jarirai sosai (NICU). Ana sa musu ido sosai don tabbatar da cewa suna samun daidaito na ruwa da abinci mai gina jiki.

Incubators ko dumama jiki na musamman suna taimakawa jarirai kula da yanayin zafin jikinsu. Wannan yana rage kuzarin da jarirai zasu yi amfani da shi don dumi. Ana amfani da iska mai danshi don taimaka musu su kula da yanayin zafin jiki da kuma guje wa asarar ruwa.

ABUBUWAN CIYARWA

Yaran da aka haifa kafin makonni 34 zuwa 37 galibi suna da matsalolin ciyarwa daga kwalba ko nono. Wannan saboda ba su balaga ba har yanzu don daidaita tsotsa, numfashi, da haɗiyewa.

Sauran cututtukan kuma na iya tsoma baki tare da ikon jariri ya ciyar da baki. Wasu daga cikin waɗannan sun haɗa da:

• Matsalar numfashi
• Oxygenananan matakan oxygen
• Matsalar zagayawa
• Ciwon jini

Yaran da aka haifa masu ƙanana ko marasa lafiya na iya buƙatar samun abinci mai gina jiki da ruwa ta jijiya (IV).

Yayinda suke kara karfi, zasu iya fara samun madara ko madara ta wani bututu wanda yake shiga cikin ciki ta hanci ko baki. Ana kiran wannan ciyarwar gavage. Adadin madara ko madara yana ƙaruwa sosai a hankali, musamman ga jariran da basu isa haihuwa ba. Wannan yana rage haɗarin kamuwa da cutar hanji da ake kira necrotizing enterocolitis (NEC). Yaran da ake ciyar da madarar mutum basu cika samun NEC ba.

Jariran da basu cika haihuwa ba (an haife su bayan ciki 34 zuwa makonni 37) galibi ana iya ciyar da su daga kwalba ko nonon uwa. Yaran da ba a haifa ba na iya samun sauƙin lokacin shayarwa fiye da ciyar da kwalba da farko. Wannan saboda kwararar kwalabe ya fi wahalar shawo kansu kuma suna iya shaƙewa ko dakatar da numfashi. Koyaya, suna iya samun matsalolin kiyaye tsotsa daidai a nono don samun isasshen madara don biyan buƙatun su. A saboda wannan dalili, hatta tsofaffin yara da ba su kai haihuwa ba na iya buƙatar ciyar da ɓarke ​​a wasu yanayi.

BUKATUN NAMIJI

Yaran da ba su kai lokacin haihuwa ba suna da wahalar kiyaye daidaiton ruwa mai kyau a jikinsu. Wadannan jariran na iya zama masu rashin ruwa ko kuma rashin ruwa mai yawa. Wannan gaskiyane ga yara ƙanana.

• Yaran da ba a haifa ba na iya rasa karin ruwa ta fata ko hanyar numfashi fiye da jariran da aka haifa a cikakke.
• Kodan da ke cikin jaririn da bai haifa ba sun yi girma don sarrafa matakan ruwa a jiki.
• Nungiyar NICU tana kula da yadda jariran da basu isa haihuwa ba suke yin fitsari (ta hanyar auna theiran uffansu) don tabbatar da cewa yawan shan ruwa da fitsarinsu sun daidaita.
• Hakanan ana yin gwajin jini don lura da matakan lantarki.

Madarar ɗan adam daga mahaifar jaririn ita ce mafi kyau ga jariran da aka haifa da wuri kuma a ƙananan nauyin haihuwa.

• Madarar ɗan adam na iya kare jarirai daga kamuwa da cututtuka da cututtukan mutuwar jarirai kwatsam (SIDS) da kuma NEC.
• Yawancin NICUs za su ba da gudummawar madara daga bankin madara ga jarirai masu haɗari waɗanda ba za su iya samun isasshen madara daga mahaifiyarsu ba.
• Hakanan za'a iya amfani da dabarbanin lokacin haihuwa. Wadannan dabarun sunada karin kara alli da sunadarai don biyan bukatun girma na musamman na jariran da basu isa haihuwa ba.
• Yaran da suka tsufa da haihuwa (34 zuwa makonni 36 na ciki) za a iya sauya su zuwa na yau da kullun ko kuma tsarin canjin yanayi.

Yaran da suka isa haihuwa basu daɗe a cikin mahaifa ba don su adana abubuwan gina jiki da suke buƙata kuma yawanci dole su sha wasu abubuwan kari.

• Yaran da aka ba su nono na iya buƙatar ƙarin abinci da ake kira mai narkar da madarar ɗan adam da aka gauraya cikin abincin su. Wannan yana basu karin furotin, kalori, iron, alli, da bitamin. Yaran da aka ba da abinci na yau da kullun na iya buƙatar ɗaukar wasu abubuwan abinci, ciki har da bitamin A, C, da D, da folic acid.
• Wasu jarirai zasu buƙaci ci gaba da shan abubuwan gina jiki bayan sun bar asibiti. Ga jarirai masu shayarwa, wannan na iya nufin kwalba ko biyu na madarar nono mai ƙarfi a kowace rana tare da ƙarin ƙarfe da na bitamin D. Wasu jariran zasu buƙaci ƙarin ƙari fiye da wasu. Wannan na iya haɗawa da jariran da ba sa iya shan yawan madara ta hanyar shayarwa don samun adadin kuzari da suke buƙata don haɓaka sosai.
• Bayan kowace ciyarwa, jarirai yakamata su gamsu. Ya kamata su sami ciyarwa sau 8 zuwa 10 da kuma akalla diapers 6 zuwa 8 kowace rana. Ruwan ruwa ko na jini ko amai na yau da kullun na iya nuna matsala.

SAMUN NASARA

Kulawar nauyi ana sanya ido sosai akan dukkan jarirai. Yaran da ba su daɗe ba tare da saurin haɓaka suna bayyana sun sami jinkirin ci gaba a cikin binciken bincike.

• A cikin NICU, ana auna jarirai kowace rana.
• Yana da kyau jarirai su rasa nauyi a fewan kwanakin farko na rayuwarsu. Mafi yawan wannan asara nauyi ne na ruwa.
• Yawancin jarirai da basu isa haihuwa ba ya kamata su fara yin nauyi a cikin withinan kwanaki kaɗan da haihuwa.

Karuwar nauyin da ake so ya dogara da girman jaririn da shekarun haihuwa. Yaran da ke fama da rashin lafiya na iya buƙatar a ba su adadin adadin kuzari don su girma cikin abin da ake so.

• Zai iya zama kadan kamar gram 5 a rana don ƙaramin yaro a cikin makonni 24, ko gram 20 zuwa 30 a rana don babban yaro a cikin 33 ko fiye da makonni.
• Gabaɗaya, ya kamata jariri ya sami kusan rubu'in na oza (gram 30) a kowace rana don kowane fam (kilogram 1/2) da suka auna. (Wannan yayi daidai da gram 15 a kowace kilogram a kowace rana. Matsakaicin mizanin abin da ɗan tayi ke girma yayin watanni uku).

Yaran da ba su isa haihuwa ba ba sa barin asibiti har sai sun fara yin nauyi a hankali kuma a cikin gadon budewa maimakon na’urar daukar ciki. Wasu asibitocin suna da ƙa'ida kan yadda dole jaririn zai auna kafin ya tafi gida, amma wannan yana zama ba gama gari ba. Gabaɗaya, jarirai aƙalla fam 4 ne (kilogram 2) kafin su shirya don fitowa daga cikin na'urar.

Abinci na jarirai; Bukatun abinci mai gina jiki - jarirai waɗanda ba a haifa ba

Ashworth A. Gina Jiki, wadatar abinci, da lafiya. A cikin: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Littafin koyar da ilimin yara. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: babi na 57.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Ci gaban Somatic da balaga. A cikin: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Manya da Yara. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: babi na 22.

Lawrence RA, Lawrence RM. Yara da wuri da kuma shayarwa. A cikin: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Shayar da nono: Jagora don Kwararren Likita. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: babi na 15.

Lissauer T, Carroll W. Magungunan yara. A cikin: Lissauer T, Carroll W, eds. Littafin rubutu na likitan yara. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: babi na 11.

Poindexter BB, Martin CR. Abubuwan buƙatu na gina jiki / tallafi na abinci mai gina jiki cikin ƙarancin haihuwa. A cikin: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff da Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: babi na 41.