Asibitin Kulawa da Asibiti: Menene Asibiti na Medicare?

Wadatacce

• Medicare yana rufe asibiti
• Yaushe Medicare ke rufe asibiti?
• Daidai menene aka rufe?
• Me game da jinyar yanayin da basu da alaƙa da cutar ajali?
• Shin mutumin da ke da tabin hankali zai cancanci samun kulawar asibiti?
• Shin za a sami karin kuɗi ko ragi?
• Menene Medicare bata rufe shi?
• Medicare ba zata rufe kowane magani don warkar da cuta ba
• Medicare ba za ta rufe ayyuka daga mai ba da asibitin da ba a shirya ta ba daga ƙungiyar masu kula da asibiti
• Medicare ba zata rufe daki da jirgi ba
• Medicare ba zata rufe kulawar da kuka samu a asibitin asibiti ba
• Har yaushe ne Medicare za ta biya kuɗin hidimar asibiti?
• Wadanne sassa ne na Medicare suka dauki nauyin kulawar asibiti?
• Menene hospice?
• Ta yaya hospice ta bambanta da kulawar jinƙai?
• Nawa ne kudin kulawar asibiti?
• Layin kasa

Yin yanke shawara game da kulawar asibiti, ko don kanku ko wanda kuke so, ba sauki bane. Samun amsoshi kai tsaye game da abin da kuɗin asibitin ya biya da kuma yadda zaku iya biyan sa na iya yanke shawara mai wahala ɗan bayyana.

Medicare yana rufe asibiti

Asalin Medicare na farko (Medicare Part A da Medicare Part B) yana biyan kudin kulawa na asibiti idan dai har masu bada kudin asibitin sun amince da Medicare.

Medicare tana biyan kuɗin kulawar asibiti ko kuna da shirin Amfanin Medicare (HMO ko PPO) ko wani shirin kiwon lafiya na Medicare.

Idan kana so ka gano ko an yarda da mai ba da asibitin ka, zaka iya tambayar likitanka, ma'aikatar lafiya ta jihar ka, kungiyar likitocin jihar, ko mai kula da shirin ka, idan kana da karin shirin na Medicare.

Wataƙila kuna neman takamaiman amsoshi game da waɗanne wurare, masu samarwa, da sabis suke cikin kulawar asibiti. Wannan kayan aikin zai taimaka muku wajen amsa waɗannan tambayoyin.

Yaushe Medicare ke rufe asibiti?

Medicare tana rufe asibitin a duk lokacin da wani likita ya tabbatar da cewa wani da ke kula da lafiyar yana da cutar wanda idan ya ci gaba ba tare da wata tsangwama ba, zai sa mutum ya yi tsawon rai sama da watanni 6.

Don samun wannan ɗaukar hoto, dole ne ku sanya hannu kan wata sanarwa da ta tabbatar:

• kuna son kulawar kwantar da hankali
• ba ku da niyyar ci gaba da neman magani don warkar da cutar
• ka zabi kulawar asibiti maimakon sauran aiyukkan da aka yarda da su don magance cutar ka

Daidai menene aka rufe?

Asalin Medicare na biyan kuɗi da yawa na ayyuka, kayayyaki, da kuma takaddun magani da suka danganci rashin lafiyar da ta haifar muku da neman kulawar asibiti. Wannan ya hada da:

• likita da ayyukan jinya
• ayyukan motsa jiki, na aiki, da na magana
• kayan aikin likita, kamar masu tafiya da gadaje
• shawara kan abinci mai gina jiki
• kayan kiwon lafiya da kayan aiki
• magungunan likitanci kuna buƙatar taimakawa bayyanar cututtuka ko kula da ciwo
• kula da marasa lafiya na gajeren lokaci don taimaka maka gudanar da ciwo ko alamomi
• sabis na zamantakewar al'umma da kuma ba da shawara game da baƙin ciki ga mai haƙuri da iyali
• kula da jinkiri na gajeren lokaci (har zuwa kwana biyar a lokaci ɗaya) don bawa mai kula da ku damar hutawa, idan ana kula da ku a gida
• wasu ayyuka, kayayyaki, da magunguna da ake buƙata don magance ciwo ko sarrafa alamun da ke da alaƙa da cutar ta ƙarshe

Don neman mai ba da kulawar asibiti a yankinku, gwada wannan mai nemo kamfanin daga Medicare.

Me game da jinyar yanayin da basu da alaƙa da cutar ajali?

Idan kuna karɓar fa'idojin asibiti, Medicare Part A (asali Medicare) har yanzu zai biya sauran cututtukan da yanayin da zaku iya samu. Hakanan biyan kuɗaɗen inshora guda ɗaya da ragi za a yi amfani da su don waɗannan jiyya kamar yadda ake aiwatarwa bisa doka.

Kuna iya kiyaye shirin Amfanin ku na Medicare yayin da kuke karɓar fa'idojin asibiti. Dole ne kawai ku biya farashi don wannan ɗaukar hoto.

Shin mutumin da ke da tabin hankali zai cancanci samun kulawar asibiti?

Sai kawai idan tsawon rai bai wuce watanni 6 ba. Rashin hankali cuta ce mai saurin tafiyar hawainiya. A matakai na gaba, mutumin da ke da tabin hankali na iya rasa ikon yin aiki yadda ya kamata kuma yana buƙatar kulawa yau da kullun. Za a rufe asibiti kawai, duk da haka, lokacin da likita ya tabbatar da cewa mutumin yana da ran rai na watanni 6 ko lessasa da hakan. Wannan galibi yana nufin cewa rashin lafiya ta biyu kamar ciwon huhu ko huhu ya faru.

Shin za a sami karin kuɗi ko ragi?

Labari mai dadi shine cewa babu wasu abubuwan da za'a cire na kudin asibitin.

Wasu takardun magani da sabis na iya samun kuɗin biya. Takaddun magani don magunguna masu ciwo ko sauƙin bayyanar cututtuka na iya ɗaukar $ 5 copay. Zai yiwu a biya kashi biyar cikin ɗari don kulawar jinkiri na marasa lafiya idan an shigar da ku a wurin da aka yarda, don haka masu kula da ku su huta. Baya ga waɗancan lokuta, ba za ku biya kuɗin kulawar ku ba.

Menene Medicare bata rufe shi?

Medicare ba zata rufe kowane magani don warkar da cuta ba

Wannan ya haɗa da duka magunguna da magungunan likitanci waɗanda aka yi niyya don warkar da ku. Idan ka yanke shawara kana son magunguna don warkar da cutar ka, zaka iya dakatar da kulawar asibiti da kuma bi waɗannan maganin.

Medicare ba za ta rufe ayyuka daga mai ba da asibitin da ba a shirya ta ba daga ƙungiyar masu kula da asibiti

Duk wani kulawa da kuka samu yakamata a samar da shi ta asibitin ku wanda kuka zaba. Koda koda kuna karɓar sabis guda ɗaya, Medicare ba zai biya kuɗin ba idan mai ba da sabis ɗin ba shine wanda ku da ƙungiyar ku na asibiti suka ambata ba. Har yanzu zaka iya ziyartar likitanka na yau da kullun ko mai ba da sabis na kiwon lafiya idan ka zaɓa su don su kula da kulawar asibiti.

Medicare ba zata rufe daki da jirgi ba

Idan kana karbar kulawar asibiti a gida, a gidan kula da tsofaffi, ko kuma a asibitin marassa lafiya, Medicare ba za ta biya kudin daki da wurin zama ba. Dogaro da makaman, wannan kuɗin zai iya wuce $ 5,000 kowace wata.

Idan ƙungiyar ku ta asibiti ta yanke shawara cewa kuna buƙatar gajere zauna cikin haƙuri a asibitin likita ko a cikin wurin kula da jinkiri, Medicare zai rufe wannan ɗan gajeren lokacin. Kuna iya bin kuɗin biyan kuɗi don wannan ɗan gajeren lokacin, kodayake. A mafi yawan lokuta, wannan biyan ya zama kashi 5 cikin 100 na farashin, yawanci bai fi $ 10 kowace rana ba.

Medicare ba zata rufe kulawar da kuka samu a asibitin asibiti ba

Ba zai biya kuɗin jigilar motar asibiti zuwa asibiti ba ko kuma duk wani sabis da kuka samu a cikin asibitin marasa lafiya, kamar su ɗakin gaggawa, sai dai in ba mai nasaba da rashin lafiyar ajali ko sai dai idan kungiyar asibitin ka shirya ta.

Har yaushe ne Medicare za ta biya kuɗin hidimar asibiti?

Idan kai (ko ƙaunatattunka) suna karɓar kulawar asibiti, wannan yana nufin likitanka ya tabbatar da cewa rayuwarka wata 6 ne ko ƙasa da haka.Amma wasu mutane ba sa son abin da ake tsammani. A ƙarshen watanni 6, Medicare zata ci gaba da biyan kuɗin kulawar asibiti idan kuna buƙatarsa. Daraktan likitan asibitin ko likitanka zasu buƙaci saduwa da kai da kanka, sannan ka sake tabbatar da cewa tsawon rai bai wuce watanni 6 ba.

Medicare za ta biya kuɗaɗen fa'idar amfanin kwana 90. Bayan haka, zaku iya sake ba da tabbaci don adadin marasa iyaka na amfanin kwanaki 60. A kowane lokacin amfani, idan kanaso ka canza asibitin ka, kana da damar yin hakan.

Wadanne sassa ne na Medicare suka dauki nauyin kulawar asibiti?

• Kashi na A. Sashe na A yana biyan kuɗin asibiti, idan ya kamata a shigar da ku don kula da alamomin ko ba wa masu kula ɗan gajeren hutu.
• Kashi na B na Medicare Sashe na B ya shafi aikin likita da na jinya, kayan aikin likitanci, da sauran ayyukan kulawa.
• Medicare Sashe na C (Amfani). Duk wani shirin da kake da shi na amfani da Medicare zai ci gaba da aiki muddin kana biyan farashi, amma ba za ka buƙaci su don biyan kuɗin asibiti ba. Asalin Medicare na asali ya biya waɗannan. Za'a iya amfani da shirin ku na Medicare Part C don biyan kuɗin jiyya waɗanda basu da alaƙa da cutar ta ƙarshe.
• Medicarin magunguna (Medigap). Duk wani shirin Medigap da kake dashi na iya taimakawa tare da farashin da ya danganci yanayin da ba shi da alaƙa da cutar ajali. Ba za ku buƙaci waɗannan fa'idodin don taimaka muku da kuɗin asibiti ba, tun da waɗannan an biya su ta asali na Medicare.
• Sashin Kiwon Lafiya na D. Kulawar likitancin ku na Part D zai kasance har yanzu yana aiki don taimaka muku biyan kuɗin magunguna waɗanda ba su da alaƙa da cutar ta ƙarshe. In ba haka ba, ana ba da magunguna don taimakawa wajen magance alamomin ko kula da ciwo na rashin lafiya ta hanyar amfanin ku na asibiti.

Menene hospice?

Hospice shine magani, sabis, da kulawa ga mutanen da ke da rashin lafiya kuma ba a tsammanin su rayu fiye da watanni 6.

Ka ƙarfafa mutane da cutar ta asali don yin la'akari da shigar da asibiti a farkon watannin 6. Hospice yana ba da fa'idodi masu mahimmanci da tallafi masu mahimmanci, ba kawai ga marasa lafiya ba har ma ga danginsu. Wasu daga cikin fa'idodin sune:

• exarancin bayyanawa ga cututtuka da sauran haɗari masu alaƙa da ziyarar asibiti
• ƙananan farashin da ke haɗuwa da rashin lafiya
• albarkatu don inganta kulawa da tallafawa masu kulawa
• samun dama ga ayyukan kulawa da jinƙai na ƙwararru

Ta yaya hospice ta bambanta da kulawar jinƙai?

Manufar kulawa da jinƙai shine inganta rayuwar ku yayin da kuke fama da rashin lafiya. Kulawa da jinƙai na iya farawa a lokacin da aka gano ku da rashin lafiya, koda kuwa ana tsammanin kun sami cikakkiyar lafiya. Wataƙila za ku ci gaba da karɓar kulawa ta kwantar da hankali har sai ba kwa buƙatar sa kuma.

Dangane da Cibiyar Kula da Tsufa ta differenceasa, babban bambanci tsakanin baƙuwar ciki da kulawa da jinƙai shi ne, kulawar kwantar da hankali yana ba ka damar ci gaba da karɓar magunguna don warkar da cutarka. A cikin kulawar asibiti, za a ci gaba da maganin cututtukanku da ciwo, amma hanyoyin da za a warkar da cutar za su daina.

Idan ya zama bayyananne ga ƙungiyar likitocin cewa jiyya ba sa aiki kuma rashin lafiyarku ta ƙare, za ku iya sauyawa daga kulawa ta jinƙai ta ɗayan hanyoyi biyu. Idan likitanka ya yi imanin cewa ba za ku iya rayuwa fiye da watanni 6 ba, ku da masu ba da sabis ɗinku na iya yanke shawarar canzawa zuwa kulawar asibiti. Wani zaɓi shine a ci gaba da kulawar jinƙai (gami da jiyya da aka shirya don warkar da cutar) amma tare da ƙara mai da hankali kan jin daɗi (ko ƙarshen rayuwa).

Nawa ne kudin kulawar asibiti?

Nawa ne kudin kulawar asibiti ya dogara da nau'in cuta da kuma yadda marasa lafiya na farko ke shiga asibitin. A cikin 2018, ofungiyar 'Yan Jarida sun kiyasta cewa marasa lafiyar marasa lafiya da ke fama da cutar kansa sun sami fa'idojin Sashe na A da Sashi na B wanda ya kai kimanin $ 44,030 a cikin watanni 6 na ƙarshe na rayuwarsu.

Wannan adadi ya hada da kudin asibitin kula da marasa lafiya, baya ga kulawar asibiti a gida. Wani binciken ya nuna cewa matsakaicin kuɗin aikin likita na marasa lafiya a cikin kwanakin 90 na ƙarshe shine kawai $ 1,075.

• Auki ɗan lokaci don tabbatar da cewa kun fahimci yadda Medicare ke aiki.
• Sanin kanka da lokutan yin rajista.
• Yi amfani da wannan jerin don tabbatar da cewa kuna da bayanan da kuke buƙatar amfani da su.
• Da zarar kun tattara bayanan da kuke buƙata, kammala aikace-aikacen kan layi. Kuna iya rage girman damuwa da tsangwama na aƙalla mintuna 30.

Layin kasa

Idan kana da asibiti na asali na Medicare kuma kana la'akari da kulawar asibiti, anfanin asibiti na Medicare zai biya farashin kulawar asibitin.

Kuna buƙatar likita don tabbatar da cewa rayuwar ku ba ta wuce watanni 6 ba, kuma kuna buƙatar sanya hannu a kan sanarwar karɓar kulawar asibiti da dakatar da jiyya da nufin magance cutar. Idan kun cika waɗancan buƙatun, likitanku da kulawar jinya, takaddun magani, da duk sauran ayyukan tallafi za'a rufe su.

Importantaya daga cikin mahimman bayanai banda a lura: Asali na asali ba ya biyan kuɗi don daki da jirgi don marasa lafiya na asibiti, don haka ba za a rufe gidan zama na dogon lokaci a cikin gidan kula da tsofaffi ko kuma ƙwararrun masu kula da aikin ba.

Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.