Mitral stenosis

Mitral stenosis cuta ce wacce mitral bawul ba ya buɗe cikakke. Wannan yana takaita kwararar jini.

Jinin da ke gudana tsakanin ɗakuna daban-daban na zuciyarku dole ne ya gudana ta cikin bawul. Ana kiran bawul tsakanin ɗakuna 2 a gefen hagu na zuciyar ku mitral valve. Yana buɗewa sosai don jini na iya gudana daga ɗakin sama na zuciyarka (hagu atria) zuwa ƙananan ɗakin (hagu na hagu). Daga nan sai ya rufe, kiyaye jini daga gudana baya.

Mitral stenosis yana nufin cewa bawul din ba zai iya buɗe isa ba. A sakamakon haka, karancin jini na gudana zuwa jiki. Chamberakin zuciyar da ke sama yana kumbura yayin da matsa lamba ke ƙaruwa. Jini da ruwa na iya tattarawa a cikin huhun huhu (huhu na huhu), yana sa wahalar numfashi.

A cikin manya, cututtukan mitral na faruwa sau da yawa a cikin mutanen da suka yi zazzaɓin zazzaɓi.Wannan cuta ce da ke iya tasowa bayan rashin lafiya tare da makogwaro wanda ba a kula da shi da kyau.

Matsalolin bawul din suna haɓaka shekaru 5 zuwa 10 ko fiye bayan da suka kamu da zazzaɓin rheumatic. Kwayar cutar ba za ta iya bayyana ba har ma da tsayi. Zazzabin Rheumatic ya zama ba safai a cikin Amurka ba saboda yawancin lokuta ana magance cututtukan ƙwayar cuta. Wannan ya sanya mitral stenosis ba gama gari ba.

Ba da daɗewa ba, wasu dalilai na iya haifar da ƙarancin ƙarfi a cikin manya. Wadannan sun hada da:

• Adadin kuzari wanda ke samarwa a kusa da mitral bawul
• Maganin radiation zuwa kirji
• Wasu magunguna

Ana iya haifa yara da mitral stenosis (congenital) ko wasu lahani na haihuwa waɗanda suka shafi zuciya wanda ke haifar da mitral stenosis. Sau da yawa, akwai wasu lahani na zuciya da ke tare tare da mitral stenosis.

Mitral stenosis na iya gudana cikin dangi.

Manya na iya samun alamun rashin lafiya. Koyaya, bayyanar cututtuka na iya bayyana ko yin muni tare da motsa jiki ko wasu ayyukan da ke ɗaga bugun zuciyar. Kwayar cututtukan cututtuka galibi za ta haɓaka tsakanin shekaru 20 zuwa 50.

Kwayar cututtuka na iya farawa tare da wani ɓangare na fibrillation na atrial (musamman ma idan yana haifar da saurin zuciya). Hakanan za'a iya haifar da cututtukan ta hanyar ciki ko wani damuwa a jiki, kamar kamuwa da cuta a cikin zuciya ko huhu, ko wasu rikicewar zuciya.

Kwayar cutar na iya haɗawa da:

• Rashin jin daɗin kirji wanda ke ƙaruwa tare da aiki kuma ya faɗaɗa zuwa hannu, wuya, muƙamuƙi ko wasu yankuna (wannan ba safai ba)
• Tari, mai yiwuwa tare da jini mai jini
• Wahalar numfashi yayin motsa jiki ko bayan motsa jiki (Wannan shine mafi yawan alamun.)
• Farkawa saboda matsalolin numfashi ko lokacin kwanciya a cikin madaidaicin matsayi
• Gajiya
• Yawan cututtukan numfashi, kamar mashako
• Jin bugun zuciya ya buga (bugun zuciya)
• Kumburin kafafu ko idon sawun

A cikin jarirai da yara, alamun cuta na iya kasancewa tun daga haihuwa (na haihuwa). Kusan koyaushe zai bunkasa cikin shekaru 2 na farko na rayuwa. Kwayar cutar sun hada da:

• Tari
• Ciyarwar mara kyau, ko gumi yayin ciyarwa
• Rashin girma
• Rashin numfashi

Mai ba da sabis na kiwon lafiya zai saurari zuciya da huhu tare da stethoscope. Ana iya jin gunaguni, ɗaukewa, ko wasu sautukan zuciya marasa kyau. Gunaguni na yau da kullun sauti ne wanda ake ji a kan zuciya yayin hutu na bugun zuciya. Sautin yakan fi karfi jim kadan kafin zuciya ta fara aiki.

Jarabawar na kuma iya bayyana bugun zuciya ba daidai ba ko cushewar huhu. Hawan jini mafi yawanci al'ada.

Mayuntatawa ko toshe bawul ko kumburin ɗakunan zuciya na sama ana iya gani akan:

• Kirjin x-ray
• Echocardiogram
• ECG (lantarki)
• MRI ko CT na zuciya
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

Jiyya ya dogara da alamun cutar da yanayin zuciya da huhu. Mutanen da ke da alamun rashin lafiya ko kuma ba su da buƙatar magani. Don alamun rashin lafiya mai tsanani, kuna iya buƙatar zuwa asibiti don ganewar asali da magani.

Magunguna waɗanda za a iya amfani dasu don magance alamun rashin ƙarfi na zuciya, hawan jini da kuma ragewa ko daidaita bugun zuciya sun haɗa da:

• Diuretics (kwayoyi na ruwa)
• Nitrates, beta-masu toshewa
• Masu toshe tashar calcium
• ACE masu hanawa
• Masu hana karɓar rashi na Angiotensin (ARBs)
• Digoxin
• Magunguna don magance cututtukan zuciya mara kyau

Ana amfani da abubuwan kara kuzari (masu sanya jini a jiki) don hana daskarewar jini daga yin shi da kuma yin tafiya zuwa wasu sassan jiki.

Ana iya amfani da maganin rigakafi a wasu lokuta na mitral stenosis. Mutanen da suka yi zazzaɓin zazzaɓi na iya buƙatar maganin rigakafi na dogon lokaci tare da maganin rigakafi irin su penicillin.

A da, yawancin mutane masu matsalar bawul na zuciya an ba su maganin rigakafi kafin aikin hakori ko hanyoyin cin zali, kamar su maganin ciki. An bayar da maganin rigakafin ne don hana kamuwa da cutar bugun zuciyar. Koyaya, ana amfani da maganin rigakafi sau da yawa sau da yawa. Tambayi likitanku ko kuna buƙatar amfani da maganin rigakafi.

Wasu mutane na iya buƙatar tiyata ta zuciya ko hanyoyin don magance matsalar rashin ƙarfi. Wadannan sun hada da:

• Mutuwar mitral balloon valvotomy (wanda ake kira valvuloplasty). A yayin wannan aikin, ana saka bututu (catheter) a jijiya, yawanci a kafa. An saka shi a cikin zuciya. Ana kumbura balan-balan a kan ƙarshen catheter, yana faɗaɗa bawul ɗin mitral kuma yana inganta yanayin jini. Ana iya gwada wannan aikin maimakon yin tiyata a cikin mutanen da ke da ƙananan mitral bawul ɗin da suka lalace (musamman idan bawul ɗin ba ya zuba sosai). Koda lokacin da aka yi nasara, hanya na iya buƙatar maimaita watanni ko shekaru daga baya.
• Yin aikin tiyata don gyara ko maye gurbin mitral bawul. Za'a iya yin bawul din maye gurbin daga abubuwa daban-daban. Wasu na iya ɗaukar shekaru da yawa, wasu kuma za su iya tsufa kuma suna bukatar a sauya su.

Yara galibi suna buƙatar tiyata don ko dai gyara ko maye gurbin mitral bawul.

Sakamakon ya bambanta. Rashin lafiyar na iya zama mai sauƙi, ba tare da alamomi ba, ko kuma yana iya zama mai tsanani kuma ya zama mai rauni a kan lokaci. Rikitarwa na iya zama mai tsanani ko barazanar rai. A mafi yawan lokuta, ana iya sarrafa stenosis na mitral tare da magani da inganta shi tare da valvuloplasty ko tiyata.

Matsaloli na iya haɗawa da:

• Atrial fibrillation da kuma atrial flutter
• Jinin jini zuwa kwakwalwa (bugun jini), hanji, kodoji, ko wasu yankuna
• Ciwon zuciya mai narkewa
• Ciwan huhu
• Ciwan jini na huhu

Kira mai ba da sabis idan:

• Kuna da alamun rashin ƙarfi na mitral stenosis.
• Kuna da mitral stenosis kuma alamomin basa inganta tare da magani, ko sabbin alamu sun bayyana.

Bi shawarwarin mai ba ku don magance yanayin da zai iya haifar da cutar bawul. Bi da cututtukan strep da sauri don hana zazzaɓin zazzaɓi. Faɗa wa mai ba ku sabis idan kuna da tarihin iyali na cututtukan zuciya da suka shafi juna.

Baya ga magance cututtukan cututtukan ƙwayar cuta, mitral stenosis kanta sau da yawa ba za a iya hana shi ba, amma ana iya hana rikice-rikice daga yanayin. Faɗa wa mai ba ka sabis game da cututtukan bawul na zuciyar ka kafin ka sami wani magani. Tattauna ko kuna buƙatar rigakafin rigakafi.

Ruwan mitral bawul; Zuciyar mitral stenosis; Enarfafa ƙananan ƙwayar cuta

• Mitral stenosis
• Bawul na zuciya
• Tiyata bawul na zuciya - jerin

Carabello BA. Ciwon zuciya na rashin lafiya. A cikin: Goldman L, Schafer AI, eds. Magungunan Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: babi na 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC ta ƙaddamar da sabuntawa na jagorancin 2014 AHA / ACC don kula da marasa lafiya tare da cututtukan zuciya na zuciya: rahoto na Kwalejin Kwalejin Cardiology ta Amurka / Heartungiyar Heartungiyar Heartungiyar Zuciya ta Amurka a kan Sharuɗɗan Ayyukan Clinical. Kewaya. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Mitral bawul cuta. A cikin: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald na Ciwon Zuciya: Littafin rubutu na Magungunan zuciya da jijiyoyin jini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura 69.

Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, et al. Rigakafin cututtukan cututtukan zuciya: jagorori daga Heartungiyar Zuciya ta Amurka: jagora daga Heartungiyar Zuciya ta Amurka Rungiyar Rheumatic Fever, Endocarditis, da Kwamitin Cututtukan Kawasaki, Majalisar kan Cututtukan Zuciya a cikin Matasa, da kuma Majalisar kan Harkokin Kiwon Lafiyar Kiwon Lafiyar, Majalisar kan Harkokin Kiwon Lafiyar Zuciya da Anesthesia , da Ingantaccen Kulawa da Sakamakon Bincike Workingungiyar Aiki mai Taimakawa. Kewaya. 2007; 116 (15): 1736-1754. PMID: 17446442 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17446442/.