Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TAMBAYA)

Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) hanya ce don ƙirƙirar sababbin haɗi tsakanin jijiyoyin jini biyu a cikin hanta. Kuna iya buƙatar wannan aikin idan kuna da matsaloli masu haɗari na hanta.

Wannan ba aikin tiyata ba ne. Ana yin shi ta hanyar mai ba da labari ta hanyar amfani da jagorar x-ray. Masanin ilimin rediyo likita ne wanda ke amfani da dabarun hoto don tantancewa da magance cututtuka.

Za a umarce ku da ku kwanta a bayanku. Za a haɗa ku da masu saka idanu waɗanda zasu bincika bugun zuciyar ku da bugun jini.

Wataƙila za ku sami maganin rigakafi na gida da magani don shakatawa ku. Wannan zai sanya ka zama mara jin zafi kuma mai bacci. Ko, kuna iya samun maganin sa barci na gaba ɗaya (barci da rashin ciwo).

Yayin aikin:

• Likita ya saka wani bututun roba (wani bututu mai sassauci) ta cikin fatarka cikin jijiyar wuyanka. Ana kiran wannan jijiya jijiya. A ƙarshen catheter akwai ƙaramin balan-balan da ƙarar ƙarfe na ƙarfe (bututu).
• Amfani da injin x-ray, likita ya jagorantar da catheter zuwa jijiyar cikin hanta.
• Dye (kayan abu mai banbanci) sai a shigar da su jijiyar domin a iya gani sosai.
• Ana kumbura balan-balan don sanya stent. Kuna iya jin ɗan zafi lokacin da wannan ya faru.
• Dikita yayi amfani da layin don haɗa jijiyar ƙofa da ɗayan jijiyoyin hanta.
• A ƙarshen aikin, ana auna matsewar tashar ƙofofin ku don tabbatar da cewa ya sauka.
• Ana cire catheter tare da balan-balan.
• Bayan aikin, an sanya karamin bandeji a yankin wuyan. Yawancin lokaci ba a samu ɗinka ba.
• Tsarin yana ɗaukar kimanin minti 60 zuwa 90 don kammalawa.

Wannan sabuwar hanyar zata bada damar jini ya gudana sosai. Zai sauƙaƙa matsa lamba akan jijiyoyin ciki, esophagus, hanji, da hanta.

A ka’ida, jini da ke fitowa daga majibincin ciki, ciki, da hanji zai fara gudana ta hanta. Lokacin da hanta ke da lahani da yawa kuma akwai toshewa, jini ba zai iya gudana ta cikin saukinsa ba. Wannan ana kiran sa hauhawar jini (ƙara matsi da ajiyar ƙofar jijiya). Jijiyoyin na iya buɗewa (fashewa), suna haifar da mummunan jini.

Abubuwan da ke haifar da hauhawar jini ta hanyoyi sune:

• Yin amfani da barasa wanda ke haifar da raunin hanta (cirrhosis)
• Jinin jini a cikin jijiyar dake gudana daga hanta zuwa zuciya
• Iron da yawa a hanta (hemochromatosis)
• Cutar hepatitis B ko hepatitis C

Lokacin hauhawar jini ta ƙofar ta faru, kuna iya samun:

• Zub da jini daga jijiyoyin ciki, esophagus, ko hanji (zubar jini)
• Ruwan ruwa a cikin ciki (ascites)
• Ruwan ruwa a cikin kirji (hydrothorax)

Wannan aikin yana bada damar jini ya gudana sosai a cikin hanta, ciki, hanji, da hanji, sannan ya dawo cikin zuciyar ku.

Matsaloli masu yuwuwa tare da wannan aikin sune:

• Lalacewa ga hanyoyin jini
• Zazzaɓi
• Ciwon ƙwaƙwalwar hanta (cuta da ke shafar natsuwa, aikin tunani, da ƙwaƙwalwar ajiya, kuma na iya haifar da suma)
• Kamuwa da cuta, rauni ko zubar jini
• Amsawa ga magunguna ko fenti
• Tiarfafawa, rauni, ko ciwo a wuyansa

Risksananan haɗari sune:

• Zuban jini a cikin ciki
• Toshewa a cikin stent
• Yankan jijiyoyin jini a cikin hanta
• Matsalar zuciya ko kuma bugun zuciya mara kyau
• Kamuwa da cuta daga kamfani

Likitanku na iya tambayar ku ku yi waɗannan gwaje-gwajen:

• Gwajin jini (cikakken jini, electrolytes, da gwajin koda)
• Kirjin x-ray ko ECG

Faɗa wa mai kula da lafiyar ku:

• Idan kun kasance ko za ku iya yin ciki
• Duk wani magani da kake sha, har da magunguna, kari, ko ganye da ka siya ba tare da takardar sayan magani ba (likitanka na iya tambayar ka ka daina shan abubuwan kara kuzari na jini kamar aspirin, heparin, warfarin, ko wasu masu rage jini 'yan kwanaki kafin aikin)

A ranar aikin ka:

• Bi umarnin kan lokacin da za a dakatar da ci da sha kafin aikin.
• Tambayi likitanku waɗanne magunguna ne yakamata ku sha a ranar aikin. Theseauki waɗannan magungunan tare da ɗan shan ruwa.
• Bi umarnin kan yin wanka kafin aikin.
• Ku zo akan lokaci a asibiti.
• Yakamata kayi shirin kwana a asibiti.

Bayan aikin, zaku warke a cikin asibitin ku. Za a sa ido kan zubar jini. Dole ne ku ɗaga kanku sama.

Babu yawanci ciwo bayan aikin.

Za ku sami damar komawa gida lokacin da kuka ji daɗi. Wannan na iya zama washegari bayan aikin.

Mutane da yawa suna komawa ga ayyukansu na yau da kullun cikin kwanaki 7 zuwa 10.

Kwararren likitanku zai iya yin duban dan tayi bayan aikin don tabbatar da cewa ƙarfin yana aiki daidai.

Za a umarce ku don yin maimaita duban dan tayi a cikin 'yan makonni kaɗan don tabbatar da cewa hanyoyin TIPS suna aiki.

Likitan radiyo na iya gaya maka kai tsaye yadda aikin ya gudana. Yawancin mutane suna murmurewa da kyau.

TIPS yana aiki a cikin kusan 80% zuwa 90% na shari'ar hauhawar jini.

Hanyar ta fi aminci fiye da tiyata kuma ba ta haɗa da wani yankan ko ɗinki.

NASIHOHI; Cirrhosis - TIPS; Rashin hanta - TIPS

• Cirrhosis - fitarwa

• Tsarin transjugular intrahepatic portosystemic shunt

Darcy MD. Transjugular intrahepatic portosystemic shunting: alamu da fasaha. A cikin: Jarnagin WR, ed. Tiyatar Blumgart na Ciwon Hanta, Biliary Tract, da Pancreas. Na 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: babi na 87.

Dariushnia SR, Haskal ZJ, Midia M, et al. Jagororin haɓaka ingantattu don shunts masu amfani da intrahepatic intrahepatic. J Vasc Interv Radiol. 2016; 27 (1): 1-7. PMID: 26614596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26614596.