Yin aikin tiyata a cikin yara

Tiyatar Scoliosis tana gyara ƙarancin karkatarwar kashin baya (scoliosis). Manufar ita ce a daidaita kashin bayan ɗanka lafiya ka daidaita kafadun ɗanka da kwatangwalo don gyara matsalar ɗanka na baya.

Kafin tiyata, yaronka zai sami maganin rigakafi na gaba ɗaya. Waɗannan su ne magunguna da ke sa ɗanka cikin barci mai nauyi kuma ya sa ya kasa jin zafi yayin aikin.

Yayin aikin tiyata, likitan yaronka zai yi amfani da dasashi, kamar sandunan ƙarfe, ƙugiyoyi, ƙwallaye, ko wasu na’urorin ƙarfe don daidaita duwawun ɗanka da kuma tallafawa ƙasusuwan kashin baya. Ana sanya gwanin kasusuwa don riƙe kashin baya a madaidaicin matsayi kuma kiyaye shi daga juyawa kuma.

Dikita zai yi aƙalla yankewar tiyata (incision) don zuwa ga kashin bayan ɗanka. Wannan yankan yana iya kasancewa a bayan yaron, kirji, ko kuma duk wuraren biyu. Hakanan likitan zai iya yin aikin ta amfani da kyamarar bidiyo ta musamman.

• Yankewar tiyata a baya ana kiran sa na baya. Wannan tiyatar yakan ɗauki awoyi da yawa.
• Yankewa ta bangon kirji ana kiransa thoracotomy. Dikitan ya yi yanka a kirjin yaronka, ya rage huhu, kuma sau da yawa yana cire haƙarƙari. Saukewa bayan wannan aikin yana saurin sauri.
• Wasu likitocin likita suna yin waɗannan hanyoyin guda biyu. Wannan aiki ne mafi tsayi da wahala.
• Taimako na bidiyo-taimaka tiyata (VATS) wata dabara ce. Ana amfani dashi don wasu nau'ikan lanƙwashin kashin baya. Yana buƙatar ƙwarewa da yawa, kuma ba duk likitocin tiyata ne aka horas da su ba. Yaron dole ne ya sanya takalmin gyaran kafa na kimanin watanni 3 bayan wannan aikin.

Yayin aikin:

• Dikita zai motsa tsokoki gefe bayan yayi yankan.
• Za a fitar da haɗin gaɓoɓin daban-daban (ƙasusuwan kashin baya).
• Sau da yawa za'a sanya masassarar ƙashi don maye gurbin su.
• Hakanan za'a sanya kayan ƙarfe, kamar sanduna, sukurori, ƙugiyoyi, ko wayoyi don taimakawa wajen riƙe kashin baya tare har sai da ƙashin kashin ya haɗu kuma ya warke.

Likita na iya samun ƙashi don kayan masarufin ta waɗannan hanyoyin:

• Dikita na iya ɗaukar ƙashi daga wani ɓangaren jikin ɗanku. Wannan ana kiran sa autograft. Kashi da aka karɓa daga jikin mutum yakan zama mafi kyau.
• Hakanan za'a iya ɗaukar ƙashi daga bankin ƙashi, kamar bankin jini. Wannan shi ake kira allograft. Waɗannan masun ba koyaushe suke cin nasara kamar aikin zane ba.
• Hakanan za'a iya amfani da maye gurbin mutum na roba (roba).

Tiyata daban-daban suna amfani da nau'ikan kayan ƙarfe. Wadannan galibi ana barin su a jiki bayan ƙashin ya haɗu wuri ɗaya.

Sabbin nau'ikan tiyata don scoliosis basa buƙatar haɗuwa. Maimakon haka, aikin tiyatar yana amfani da kayan dasashi don sarrafa ci gaban kashin baya.

Yayin aikin tiyatar sikeli, likitan zai yi amfani da kayan aiki na musamman don sanya ido kan jijiyoyin da suka fito daga kashin baya don tabbatar da cewa ba su lalace ba.

Yin tiyatar Scoliosis yakan ɗauki awanni 4 zuwa 6.

Sau da yawa ana gwada katakon takalmin gyaran kafa don kiyaye karkatarwa daga yin muni. Amma, lokacin da suka daina aiki, mai ba da kula da lafiyar yaron zai ba da shawarar tiyata.

Akwai dalilai da yawa don magance scoliosis:

• Bayyanar shine babban abin damuwa.
• Scoliosis yakan haifar da ciwon baya.
• Idan ƙwanƙolin ya isa sosai, scoliosis yana shafar numfashin ɗanka.

Zaɓin lokacin yin tiyata zai bambanta.

• Bayan kasusuwa na kwarangwal sun daina girma, karkatarwar ba zata yi muni ba sosai. Saboda wannan, likita zai iya jira har ƙasusuwan ɗanka su daina girma.
• Yaronku na iya buƙatar tiyata kafin wannan idan ƙwanƙolin cikin kashin baya ya yi tsanani ko kuma yana yin muni da sauri.

Sau da yawa ana ba da shawarar yin aikin tiyata don yara masu zuwa da samari masu fama da cututtukan fata wanda ba a sani ba (idiopathic scoliosis):

• Duk samari waɗanda kwarangwal dinsu ya balaga, kuma waɗanda suke da lankwasawa sama da digiri 45.
• Yara masu tasowa waɗanda ƙirar su ta wuce digiri 40. (Ba duk likitoci ne suka yarda da ko duk yaran da ke da lankwasa digiri 40 ya kamata a yi musu tiyata ba.)

Zai iya zama rikitarwa tare da kowane ɗayan hanyoyin don gyaran scoliosis.

Hadarin maganin sa barci da tiyata gabaɗaya sune:

• Amsawa ga magunguna ko matsalolin numfashi
• Zub da jini, toshewar jini, ko kamuwa da cuta

Hadarin tiyatar scoliosis sune:

• Rashin jini wanda ke buƙatar ƙarin jini.
• Duwatsu masu tsakuwar ciki ko pancreatitis (kumburin pancreas)
• Toshewar hanji (toshewa).
• Raunin jijiyoyin da ke haifar da rauni na tsoka ko inna (mai saurin faruwa)
• Matsalar huhu har zuwa mako 1 bayan tiyata. Numfashi bazai iya dawowa yadda yake ba har sai watanni 1 zuwa 2 bayan tiyata.

Matsalolin da zasu iya faruwa nan gaba sun hada da:

• Fusion baya warkewa. Wannan na iya haifar da yanayi mai raɗaɗi wanda haɗin gwaiwar ƙarya ya tsiro a shafin. Wannan shi ake kira pseudarthrosis.
• Sassan kashin baya waɗanda aka haɗa ba zasu iya motsawa ba. Wannan yana sanya damuwa akan wasu sassan baya. Stressarin damuwa zai iya haifar da ciwon baya kuma ya sa diski ya lalace (lalacewar diski).
• Hookyallen ƙarfe da aka sanya a cikin kashin baya na iya motsa kaɗan. Ko kuma, sandar ƙarfe na iya shafawa a wani wuri mai mahimmanci. Duk waɗannan na iya haifar da ɗan ciwo.
• Sabbin matsalolin kashin baya na iya bunkasa, galibi a cikin yara waɗanda ke yin tiyata kafin kashin baya ya daina girma.

Faɗa wa mai ba yaranka irin magungunan da yaranku ke sha. Wannan ya hada da magunguna, kari, ko ganyen da kuka siya ba tare da takardar sayan magani ba.

Kafin aikin:

• Likita zai gwada ɗanka.
• Yaronku zai koya game da tiyatar da abin da zai yi tsammani.
• Yaronku zai koyi yadda ake yin motsa jiki na musamman don taimakawa huhu ya murmure bayan tiyata.
• Za a koya wa ɗanka hanyoyi na musamman don yin abubuwan yau da kullun bayan tiyata don kare kashin baya. Wannan ya hada da koyon yadda ake motsawa yadda ya kamata, canzawa daga wani matsayi zuwa wani, da zama, tsaye, da tafiya. Za a gaya wa ɗanka ya yi amfani da dabarar "yin birgima" yayin tashi daga gado. Wannan yana nufin motsa dukkan jiki gaba daya don kaucewa karkatar da kashin baya.
• Mai ba da yaronku zai yi magana da ku game da sa ɗanku ya adana wasu daga cikin jininsu kimanin wata ɗaya kafin aikin tiyatar. Wannan don a iya amfani da jinin ɗanku idan ana bukatar ƙarin jini yayin aikin tiyata.

A lokacin makonni 2 kafin tiyata:

• Idan yaronka yana shan taba, suna bukatar su daina. Mutanen da ke da ƙwayar kashin baya kuma suna ci gaba da shan taba ba sa warkewa kuma. Tambayi likita don taimako.
• Makonni biyu kafin aikin tiyata, likita na iya tambayar ka ka daina bai wa yaronka magunguna waɗanda suke da wuya jini ya daskare. Waɗannan sun haɗa da aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Tambayi likitan ɗanka waɗanne magunguna ne har yanzu za ka ba ɗanka a ranar tiyata.
• Sanar da likita nan da nan lokacin da yaronka ya kamu da mura, mura, zazzabi, ɓarkewar ƙwayoyin cuta, ko wata cuta kafin aikin tiyata.

A ranar tiyata:

• Wataƙila za a umarce ku da ku ba ɗanku wani abu da zai ci ko sha sa’o’i 6 zuwa 12 kafin aikin.
• Ka ba ɗanka kowane irin magani da likita ya ce ka sha da ɗan ƙaramin shan ruwa.
• Tabbatar an isa asibiti akan lokaci.

Yaronku zai buƙaci zama a asibiti na kimanin kwanaki 3 zuwa 4 bayan an yi masa tiyata. Yakamata a gyara kashin baya yadda ya dace don a daidaita shi. Idan aikin tiyatar ya shafi yankewar kirji a cikin kirjin, ɗanka na iya samun bututu a cikin kirji don magudanar ruwa. Ana cire wannan bututun bayan awa 24 zuwa 72.

Ana iya sanya bututun ƙarfe (bututu) a cikin mafitsara kwanakin farko don taimakawa ɗanka yin fitsari.

Ciki da hanjin yaronka bazai yi aiki ba na fewan kwanaki bayan tiyata. Yaronku na iya buƙatar karɓar ruwa da abinci mai gina jiki ta layin jijiya (IV).

Yaronku zai karɓi maganin ciwo a asibiti. Da farko, ana iya isar da maganin ta hanyar catheter na musamman da aka saka a bayan ɗanka. Bayan haka, ana iya amfani da famfo don sarrafa yawan maganin ciwo da yaronku ya samu. Youranka ma na iya yin harbi ko shan ƙwayoyin cuta.

Childanka na iya samun simintin gyaran jiki ko takalmin gyaran jiki.

Bi duk umarnin da aka baka akan yadda zaka kula da yaronka a gida.

Gwanin yaronku ya kamata ya zama mai sauƙi sosai bayan tiyata. Har yanzu akwai wasu hanyoyi. Yana ɗaukar aƙalla watanni 3 don ƙasusuwa na baya su haɗu sosai. Zai ɗauki shekara 1 zuwa 2 kafin su haɗu gaba ɗaya.

Fusion yana dakatar da ci gaba a cikin kashin baya. Wannan ba yawanci damuwa bane saboda yawancin ci gaba yana faruwa a cikin kasusuwa na jiki na jiki, kamar ƙashin ƙafa. Yaran da suka yi wannan tiyatar za su iya samun ci gaba daga ƙafarsu da kuma samun kashin baya.

Yin aikin tiyata na kashin baya - yaro; Kyphoscoliosis tiyata - yaro; Taimakon bidiyo-taimaka tiyata na thoracoscopic - yaro; VATS - yaro

Negrini S, Felice FD, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis da kyphosis. A cikin: Frontera WR, Azurfa JK, Rizzo TD, eds. Mahimmancin Magungunan Jiki da Gyarawa: Cutar Musculoskeletal, Pain, da Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: babi na 153.

Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis da kyphosis. A cikin: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Bellungiyar Orthopedics ta Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: babi na 44.

Yang S, Andras LM, Redding GJ, Skaggs DL. Cutar farko-farawa: nazarin tarihi, magani na yanzu, da kuma makomar gaba. Ilimin likitan yara. 2016; 137 (1): e20150709. PMID: 26644484 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26644484.