Shin Medicare Yana Kula da Gidajen Kula da Jinya?

Wadatacce

• Yaushe Medicare ke kula da gidan kula da tsofaffi?
• Waɗanne sassa na Medicare sun shafi kulawar gida?
• Sashin Kiwon Lafiya A
• Sashin Kiwon Lafiya na B
• Shin Shirye-shiryen Amfani suna rufe wani ɓangare na shi?
• Me game da kayan aikin Medigap?
• Me game da magungunan Part D?
• Waɗanne tsare-tsaren Medicare na iya zama mafi kyau idan kuna buƙatar kulawar gida a cikin shekara mai zuwa?
• Menene gidan kula da tsofaffi?
• Fa'idodi na kulawar gida
• Nawa ne kudin kulawar gida?
• Layin kasa

Medicare shiri ne na inshorar lafiya ga waɗanda shekarunsu suka kai 65 zuwa sama (kuma tare da wasu yanayin kiwon lafiya) a Amurka.

Shirye-shiryen sun shafi ayyuka kamar zaman asibiti da sabis na marasa lafiya da kulawa mai kariya. Medicare na iya ɗaukar ɗan gajeren lokaci a gidan kula da tsofaffi lokacin da mutum ke buƙatar ƙwarewar kulawa.

Koyaya, idan mutum yana so ya ƙaura zuwa gidan kula da tsofaffi na dogon lokaci, shirye-shiryen Medicare galibi ba zai rufe wannan kuɗin ba.

Yaushe Medicare ke kula da gidan kula da tsofaffi?

Don fahimtar abin da Medicare ke rufewa a cikin gidan tsofaffi, wani lokacin yana da kyau a san abin da ba sa rufewa. Medicare ba ta rufe kulawa a cikin gidan kula da tsofaffi lokacin da mutum ke buƙatar kulawa ta kulawa kawai. Kulawa da kula da yara ya haɗa da ayyuka masu zuwa:

• wanka
• miya
• cin abinci
• zuwa banɗaki

A matsayinka na ƙa'ida, idan mutum yana buƙatar kulawa wanda baya buƙatar digiri don bayarwa, Medicare baya ɗaukar sabis ɗin.

Yanzu bari mu kalli abin da Medicare ke rufewa.

Medicare yana rufe ƙwarewar kulawa na kulawa a cikin gidan kulawa, amma dole ne ku cika buƙatu da yawa. Wadannan sun hada da:

• Dole ne ku sami Sashin Kiwon Lafiya na A kuma kuna da sauran kwanaki a cikin amfanin ku.
• Lallai ne da farko kun kasance da cancanta na asibiti.
• Dole ne likitanku ya ƙayyade cewa kuna buƙatar yau da kullun, kulawa da kulawa da ƙwarewa.
• Dole ne ku sami kulawa a ƙwararrun wuraren kula da tsofaffi.
• Ginin da kake karɓar ayyukanka dole ne ya zama ingantaccen likita.
• Kuna buƙatar ƙwararrun sabis don yanayin likita da ya shafi asibiti ko yanayin da ya fara yayin da kuke cikin ƙwararrun masu jinya don samun taimako don asali, yanayin kiwon lafiyar da ya shafi asibiti.

Har ila yau yana da mahimmanci a lura da wannan kulawa don na ɗan gajeren lokaci ne, ba don kulawa na dogon lokaci ba.

Yawancin lokaci, Sashin Kiwon Lafiya na A na iya biyan kuɗi har zuwa kwanaki 100 a cikin ƙwarewar aikin jinya. Dole ne kwararrun ma’aikatan jinya su shigar da mutum cikin kwanaki 30 bayan sun bar asibitin, kuma dole ne su shigar da su saboda rashin lafiya ko rauni da mutumin ke karbar kulawar asibiti.

Waɗanne sassa na Medicare sun shafi kulawar gida?

Medicare galibi yana ɗaukar nauyin kula da tsofaffi ne na gajeren lokaci a cikin gidan kula da tsofaffi. Ci gaba da karantawa don rashin abin da Medicare zai iya rufewa dangane da gidajen kula da tsofaffi.

Sashin Kiwon Lafiya A

Wasu sabis na Medicare Part A na iya rufewa a cikin gidan kula da tsofaffi:

• shawarwarin abinci da sabis na abinci mai gina jiki
• kayan kiwon lafiya da kayan aiki
• magunguna
• abinci
• aikin likita
• gyaran jiki
• daki mai zaman kansa
• ƙwararrun kula da jinya, kamar sauye-sauyen suturar rauni
• sabis na aikin zamantakewar da suka shafi kulawar likita da ake buƙata
• ilimin harshe na magana

Hakanan Medicare na iya ɗaukar wani abu da ake kira "ayyukan gado mai lilo." Wannan shine lokacin da mutum ya sami ƙwarewar kayan aikin jinya a cikin asibitin kulawa mai gaggawa.

Sashin Kiwon Lafiya na B

Kashi na B shine sashin Medicare wanda ke biyan kudin asibitin, kamar ziyarar likita da kuma duba lafiyar su. Wannan ɓangaren na Medicare galibi baya ɗaukar zaman gidan kula da tsofaffi.

Shin Shirye-shiryen Amfani suna rufe wani ɓangare na shi?

Shirye-shiryen Amfani na Medicare (wanda ake kira Medicare Part C) yawanci baya rufe kulawar gida na kulawa wanda ake la'akari da kulawa. Wasu yan keɓaɓɓu sun wanzu, gami da idan shirin mutum yana da kwangila tare da takamaiman gidan kula da tsofaffi ko ƙungiyar da ke kula da gidajen jinya.

Koyaushe tuntuɓi mai ba da shirye-shiryenku kafin zuwa wani gidan kula da tsofaffi don ku fahimci abin da ayyuka suke kuma ba a rufe su a ƙarƙashin shirin Ku na Amfani da Medicare.

Me game da kayan aikin Medigap?

Shirye-shiryen ƙarin medigap na kamfanonin inshora masu zaman kansu suna siyarwa kuma suna taimakawa wajen ɗaukar ƙarin farashi, kamar cire kuɗi.

Wasu tsare-tsaren Medigap na iya taimakawa wajen biyan ƙwararrun mahimman kayan aikin asibiti. Waɗannan sun haɗa da tsare-tsaren C, D, F, G, M, da N. Plan K yana biyan kusan kashi 50 cikin ɗari na tsabar kuɗin kuma Plan L ya biya kashi 75 na kuɗin tsabar kudi.

Koyaya, shirye-shiryen kari na Medigap basa biya don kulawar gida mai kula da tsofaffi.

Me game da magungunan Part D?

Sashin Medicare Sashe na D shine ɗaukar maganin magani wanda ke taimakawa wajen biyan duka ko wani sashi na magungunan mutum.

Idan mutum yana zaune a gidan kula da tsofaffi, yawanci za su karbi umarninsu daga kantin magani na dogon lokaci wanda ke ba da magunguna ga waɗanda suke cikin wuraren kulawa na dogon lokaci kamar gidan kula da tsofaffi.

Koyaya, idan kun kasance a cikin ƙwararrun ma'aikata waɗanda ke karɓar ƙwararrun kulawar jinya, Medicare Sashe na A galibi zai rufe takardun ku a wannan lokacin.

Waɗanne tsare-tsaren Medicare na iya zama mafi kyau idan kuna buƙatar kulawar gida a cikin shekara mai zuwa?

Yawancin tsare-tsaren Medicare ba zasu rufe kulawar gida ba. Keɓaɓɓun na iya haɗawa idan ka sayi shirin Amfani da Medicare tare da takamaiman yarjejeniya tare da gidan kula da tsofaffi. Bugu da ƙari, waɗannan sau da yawa banda ne, ba ƙa'ida ba, kuma zaɓuɓɓukan da ake da su sun bambanta ƙasa.

Idan kai ko ƙaunatattunka na iya buƙatar canzawa zuwa kulawar kulawar tsofaffi na dogon lokaci, akwai zaɓuɓɓuka a waje da Medicare wanda zai iya taimakawa biyan kuɗin kuɗi. Wadannan sun hada da:

• Inshorar kulawa na dogon lokaci. Wannan na iya taimakawa wajen biyan duka ko wani bangare na kudin gidan kula da tsofaffi. Mutane da yawa za su sayi waɗannan ƙa'idodin tun suna ƙarami, kamar na cikin shekaru 50, kamar yadda yawancin farashi yawanci ke ƙaruwa idan mutum ya tsufa.
• Medicaid. Medicaid, shirin inshora wanda ke taimakawa biyan kuɗi don waɗanda ke cikin iyalai masu ƙarancin kuɗi, suna da shirye-shirye na ƙasa da ƙasa waɗanda ke taimakawa wajen biyan kuɗin kula da gidajen tsofaffi.
• Gwamnatin Tsohon Soja. Waɗanda suka yi aiki a soja na iya samun damar karɓar taimakon kuɗi don ayyukan kulawa na dogon lokaci ta hanyar Ma'aikatar Tsoffin Sojojin Amurka.

Wasu mutane na iya ganin suna buƙatar sabis na Medicaid bayan sun ƙare dukiyar kuɗin su na biyan kuɗin kulawa na dogon lokaci. Don neman ƙarin kan yadda ake cancanta, ziyarci networkungiyar sadarwar Taimako na Inshorar Kiwan lafiya ta Jiha.

Menene gidan kula da tsofaffi?

Gidan kula da jinya wuri ne da mutum zai iya karbar karin sabis na kulawa daga ma’aikatan jinya ko mataimakan nasa.

Yawancin waɗannan wuraren na iya zama gidaje ko gidaje don mutanen da ke buƙatar ƙarin kulawa don ayyukansu na yau da kullun ko kuma waɗanda ba sa son zama su kaɗai. Wasu suna kama da asibitoci ko otal-otal da ɗakuna da gadaje da baho da filaye gama gari don karatu, hutu, cin abinci, da shakatawa.

Yawancin gidajen kulawa suna ba da kulawa ba dare ba rana. Ayyuka na iya bambanta, amma na iya haɗawa da taimako don zuwa banɗaki, taimako don samun magunguna, da sabis na abinci.

Fa'idodi na kulawar gida

• Kulawa da kulawar gida sau da yawa yakan ba mutum damar rayuwa ba tare da ya shiga ayyukan kula da gida ba, kamar yankan ciyawa ko kula da gida.
• Hakanan yawancin gidajen kula da tsofaffi suna ba da ayyukan zamantakewar da ke ba mutane damar haɗi tare da wasu kuma kula da abota da sauran ayyukan.
• Samun damar karɓar ayyukan jinyar da ake buƙata da kuma samun ƙwararrun ma’aikata kan sa ido kan mutum na iya samar da kwanciyar hankali ga mutum da danginsu.

Nawa ne kudin kulawar gida?

Financialungiyar kuɗi ta Genworth ta binciko farashin kulawa a cikin ƙwararrun wuraren kula da tsofaffi da gidajen kula da tsofaffi daga 2004 zuwa 2019.

Sun gano matsakaicin kudin 2019 na daki mai zaman kansa a gidan kula da tsofaffi shine $ 102,200 a kowace shekara, wanda ya karu da kaso 56.78 daga 2004. Kulawa a cikin kayan aikin agaji yana kashe kimanin $ 48,612 a kowace shekara, kashi 68.79 ya karu daga 2004.

Kulawa da jinya na gida yana da tsada - wadannan tsadar sun hada da kulawa da rashin lafiyar marassa lafiya, karancin ma'aikata, da kuma manyan ka'idoji wadanda ke kara kashe kudade duk suna biyan kudin tashi ne.

Idan kuna da ƙaunataccen wanda ya kai shekaru 65, ga wasu nasihu akan yadda zaku iya taimaka musu yin rajista:

• Kuna iya fara aiwatarwar watanni 3 kafin ƙaunataccenku ya cika shekaru 65. Farawa da wuri zai iya taimaka muku samun amsoshin tambayoyin da ake buƙata da ɗaukar ɗan damuwa daga cikin aikin.
• Tuntuɓi Gudanar da Tsaro na Tsaro na gida ko nemo wuri ta ziyartar gidan yanar gizon su.
• Ziyarci Medicare.gov don gano game da wadatattun kiwon lafiya da tsare-tsaren magunguna.
• Yi magana da abokanka da sauran danginku waɗanda wataƙila suka sha irin wannan aikin. Zasu iya baku shawarwari akan abin da suka koya ta hanyar aiwatar rajistar Medicare da zaɓar ƙarin tsare-tsaren, idan an zartar.

Layin kasa

Sashe na A na A zai iya rufe ƙwararrun kulawar kulawa a cikin gidan kula da tsofaffi, samar da mutum ya cika takamaiman buƙatu.

Idan kai ko ƙaunataccenku yana so ko yana buƙatar zama a cikin gidan tsofaffi na dogon lokaci don karɓar kulawar kulawa da sauran ayyuka, mai yiwuwa za a buƙaci ku ku biya aljihu ko amfani da sabis kamar inshorar kulawa na dogon lokaci ko Medicaid .

Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.