Shin Magunguna na jiki sun rufe ta Medicare?

Wadatacce

• Yaushe Medicare ke rufe lafiyar jiki?
• Verageaukar hoto da biyan kuɗi
• Wadanne sassa na Medicare sun hada da lafiyar jiki?
• Kashi na A
• Kashi na B
• Kashi na C
• Kashi na D
• Madigap
• Nawa ne kudin gyaran jiki?
• Kimanta farashin aljihun ku
• Waɗanne shirye-shiryen Medicare na iya zama mafi kyau idan kun san kuna buƙatar maganin jiki?
• Layin kasa

Medicare na iya taimakawa wajen biyan kuɗin maganin jiki (PT) wanda ake ɗauka a matsayin likita mai mahimmanci. Bayan haɗuwa da Sashin ku na B, wanda shine $ 198 don 2020, Medicare zai biya kashi 80 na kuɗin PT ɗin ku.

PT na iya zama muhimmin ɓangare na jiyya ko dawowa don yanayi daban-daban. Yana mai da hankali kan dawo da ayyuka, saukaka ciwo, da haɓaka haɓaka motsi.

Masu kwantar da hankali na jiki suna aiki tare da kai don magance ko sarrafa yanayi daban-daban, gami da amma ba'a iyakance shi ga raunin jijiyoyin jiki, bugun jini, da cutar Parkinson ba.

Ci gaba da karatu don gano waɗanne sassan Medicare ne ke rufe PT da kuma yaushe.

Yaushe Medicare ke rufe lafiyar jiki?

Sashe na B na Medicare zai taimaka wajen biyan kuɗin PT na asibiti wanda yake da mahimmanci a likitance. Ana ɗaukar sabis ɗin yana da mahimmanci a likitance lokacin da ake buƙata don bincika ƙwarewa ko magance wata cuta ko rashin lafiya. PT za a iya la'akari da zama dole don:

• inganta yanayinku na yanzu
• kula da yanayin ku na yanzu
• jinkirin kara lalacewar yanayinka

Don a rufe PT, dole ne ya haɗa da ƙwarewar ƙwararru daga ƙwararren ƙwararren masani kamar likita ko likita. Misali, wani abu kamar samar da atisayen gama gari don cikakkiyar lafiyar ba za a rufe shi azaman PT a ƙarƙashin Medicare.

Ya kamata likitan kwantar da hankalinku ya ba ku rubutaccen sanarwa kafin ya ba ku duk wani sabis ɗin da ba za a rufe shi a ƙarƙashin Medicare ba. Kuna iya zaɓar ko kuna son waɗannan sabis ɗin.

Verageaukar hoto da biyan kuɗi

Da zarar kun haɗu da Sashin ku na B, wanda shine $ 198 na 2020, Medicare zai biya kashi 80 na kuɗin ku na PT. Za ku kasance da alhakin biyan sauran kashi 20. Babu sauran kwalliya akan farashin PT wanda Medicare zai rufe.

Bayan yawan kuɗin PT ɗinku ya wuce takamaiman ƙofar, ana buƙatar likitanku na jiki don tabbatar da cewa sabis ɗin da aka bayar na ci gaba da zama a likitance don yanayinku. Don 2020, wannan ƙofar ita ce $ 2,080.

Kwararren likitan ku na jiki zai yi amfani da takaddun shaida don nuna cewa maganin ku na da muhimmanci a likitance. Wannan ya hada da kimantawa game da yanayinka da ci gaban ka tare da tsarin kulawa tare da wadannan bayanan:

• ganewar asali
• takamaiman nau'in PT da zaku karɓa
• mahimman manufofin ku na PT
• adadin zaman PT da zaku karɓa a cikin kwana ɗaya ko mako guda
• yawan adadin lokutan PT da ake buƙata

Lokacin da jimlar farashin PT ya wuce $ 3,000, ana iya yin bita kan likita. Koyaya, ba duk da'awar ke ƙarƙashin wannan aikin binciken ba.

Wadanne sassa na Medicare sun hada da lafiyar jiki?

Bari mu kara ragargaza sassa daban-daban na Medicare da yadda ɗaukar hoto da aka bayar ya shafi PT.

Kashi na A

Kashi na A shine inshorar asibiti. Yana rufe abubuwa kamar:

• marasa lafiya suna zama a wurare kamar asibitoci, wuraren kiwon lafiya na ƙwaƙwalwa, cibiyoyin gyara, ko ƙwararrun wuraren jinya
• hospice kula
• kula da lafiyar gida

Sashe na A na iya ɗaukar aikin gyaran marasa lafiya da sabis na PT lokacin da ake ɗaukarsu a matsayin likita masu mahimmanci don inganta yanayin ku bayan asibiti.

Kashi na B

Kashi na B shine inshorar lafiya. Ya ƙunshi hidimar marasa lafiya na likita masu mahimmanci. Sashe na B na iya ɗaukar wasu ayyukan rigakafin.

Sashe na B na Medicare ya ƙunshi PT na likita mai mahimmanci. Wannan ya haɗa da bincikar lafiya da magani na yanayi ko cututtukan da suka shafi ikonka na aiki.

Zaka iya karɓar wannan nau'in kulawa a waɗannan nau'ikan wurare masu zuwa:

• ofisoshin likita
• masu koyon aikin motsa jiki masu zaman kansu
• sassan asibitin marasa lafiya
• cibiyoyin gyara marasa lafiya
• ƙwararrun wuraren jinya (lokacin da Medicare Part A baya amfani)
• a gida (ta amfani da mai bada izini na Medicare)

Kashi na C

Shirye-shiryen Medicare Part C ana kuma san su da tsare-tsaren Amfani da Medicare. Ba kamar sassan A da B ba, kamfanoni masu zaman kansu ne ke miƙa su waɗanda Medicare ta amince da su.

Shirye-shiryen Sashi na C sun haɗa da ɗaukar hoto da sassan A da B. Wannan ya haɗa da PT mai mahimmanci. Idan kuna da shirin Sashi na C, yakamata ku bincika bayani game da duk wasu takamaiman dokoki na shirin don ayyukan jinya.

Shirye-shiryen Sashe na C zai iya haɗawa da wasu sabis ɗin da ba a haɗa su a cikin sassan A da B ba, kamar haƙori, hangen nesa, da ɗaukar maganin magani (Sashe na D). Abin da ke cikin shirin Sashe na C na iya bambanta.

Kashi na D

Sashin Kiwon Lafiya na D shine ɗaukar maganin magani. Kama da Sashe na C, kamfanoni masu zaman kansu waɗanda Medicare ta amince da su suna ba da shirin Sashe na D. Magungunan da aka rufe zasu iya bambanta da tsari.

Shirye-shiryen Sashe na D baya rufe PT. Koyaya, idan magungunan likitanci wani ɓangare ne na maganinku ko shirin dawo da ku, Sashe na D na iya rufe su.

Madigap

Medigap kuma ana kiranta inshorar ƙarin inshora. Waɗannan manufofin ana siyar dasu ta kamfanoni masu zaman kansu kuma zasu iya ɗaukar wasu farashi waɗanda ɓangarorin A da B. basa rufe su. Wannan na iya haɗawa da:

• cire kudi
• sake biya
• tsabar kudin
• kiwon lafiya lokacin da kake tafiya a wajen Amurka

Kodayake Medigap bazai rufe PT ba, wasu manufofi na iya taimakawa don rufe abubuwan biyan kuɗi ko ragi.

Nawa ne kudin gyaran jiki?

Kudin PT na iya bambanta ƙwarai kuma dalilai da yawa na iya shafar kuɗin, gami da:

• shirin inshorar ku
• takamaiman nau'in ayyukan PT ɗin da kuke buƙata
• tsawon lokaci ko adadin zaman da ke tattare da maganin ku na PT
• nawa ne likitan ku na jiki ya caji
• wurinka
• nau'in kayan aikin da kake amfani da su

Hakanan Copay na iya zama babban mahimmanci a farashin PT. A wasu lokuta, biyan kuɗi don zama ɗaya na iya zama. Idan kuna buƙatar samun zaman yawa na PT, wannan kuɗin zai iya haɓaka cikin sauri.

Wani bincike daga 2019 ya gano cewa matsakaicin kuɗin PT na kowane ɗan takara ya kasance $ 1,488 a kowace shekara. Wannan ya bambanta ta hanyar ganewar asali, tare da yanayin yanayin jijiyoyin jiki da kashe kuɗaɗen haɗin gwiwa sun kasance mafi girma yayin da yanayin genitourinary da vertigo suka kasance ƙasa.

Kimanta farashin aljihun ku

Kodayake ba ku san ainihin adadin PT ɗin da zai ci ku ba, yana yiwuwa ku zo da kimantawa. Gwada waɗannan:

1. Yi magana da likitan kwantar da hankalin ku don samun ra'ayin nawa maganin ku zai biya.
2. Duba tare da shirin inshorar ku don gano nawa za a rufe wannan kuɗin.
3. Kwatanta lambobin guda biyu don kimanta adadin da zaka buƙaci biya daga aljihunka. Ka tuna ka haɗa da abubuwa kamar biyan kuɗi da kuma cire kuɗi a cikin kimarka.

Waɗanne shirye-shiryen Medicare na iya zama mafi kyau idan kun san kuna buƙatar maganin jiki?

Sassan Medicare A da B (na asali Medicare) sun rufe PT a likitance. Idan kun san za ku buƙaci maganin jiki a cikin shekara mai zuwa, samun waɗannan ɓangarorin kawai na iya biyan buƙatunku.

Idan kun damu game da ƙarin farashin da sassan A da B basu rufe ba, kuna so kuyi tunanin ƙara shirin Medigap. Wannan na iya taimakawa wajen biyan kuɗi kamar abubuwa na yau da kullun, wanda zai iya ƙarawa yayin PT.

Shirye-shiryen Sashi na C sun hada da abin da aka rufe a sassan A da B. Duk da haka, suna iya rufe ayyukan da ba a rufe waɗannan sassan ba. Idan kuna buƙatar ɗaukar hoto na haƙori, hangen nesa, ko shirye-shiryen motsa jiki ban da PT, kuyi la'akari da shirin Sashe na C.

Sashe na D ya haɗa da ɗaukar maganin magani. Ana iya ƙara shi zuwa sassan A da B kuma galibi ana haɗa shi cikin shirye-shiryen Sashe na C. Idan kun riga kun sha magungunan likitanci ko kuma kun san cewa suna iya kasancewa wani ɓangare na shirin maganinku, bincika shirin Sashe na D.

Layin kasa

Kashi na B na Medicare ya rufe PT na asibiti lokacin da ya zama dole. Aikin likitanci ya zama dole cewa PT ɗin da kake karɓa ana buƙata ya bincika ko ya kula da yanayinka.

Babu kwalliya akan farashin PT wanda Medicare zai rufe. Koyaya, bayan wani ƙofar likitanku na jiki zai buƙaci tabbatar da cewa sabis ɗin da kuke karɓa yana da mahimmanci na likita.

Sauran tsare-tsaren Medicare, kamar su Sashi na C da Medigap, suma suna iya ɗaukar farashi mai alaƙa da PT. Idan kana kallon ɗayan waɗannan, ka tuna kwatanta shirye-shirye da yawa kafin zaɓar ɗaya tunda ɗaukar hoto na iya bambanta da tsari.

Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.