Yin tiyata bawul na mitral - ƙananan haɗari
Yin tiyatar bawul na mitral shine tiyata don gyara ko maye gurbin mitral bawul a cikin zuciyar ku.
Jini yana gudana daga huhu kuma yana shiga cikin wani fanni na zuciya wanda ake kira atrium na hagu. Jini daga nan sai ya gudana zuwa dakin karshe na bugun zuciya da ake kira hagu. Valvearfin mitral ɗin yana tsakanin waɗannan ɗakunan biyu. Yana tabbatar da cewa jinin yana cigaba da tafiya gaba cikin zuciya.
Kuna iya buƙatar tiyata akan bawul ɗin ku na mitral idan:
- Jirgin mitral ya taurare (ƙididdigewa). Wannan yana hana jini motsawa gaba ta hanyar bawul din.
- Bakin bawul din ya yi sako-sako da yawa Jini yakan zama baya baya idan wannan ya faru.
Ana yin aikin tiyata mai raunin ƙananan mitral ta hanyar ƙananan ƙananan yanka. Wani nau'in aiki, buɗe tiyata na mitral, yana buƙatar babban yanka.
Kafin ayi maka aikin tiyata, za a sami maganin rigakafin gama gari.
Za ku zama barci kuma ba tare da jin zafi ba.
Akwai hanyoyi daban-daban da yawa don yin aikin tiyata na mitral.
- Likitan zuciyarka na iya yin inci 2 zuwa inci 3-inch (5 zuwa 7.5 santimita) a ɓangaren dama na kirjin ka kusa da ƙashin ƙugu (ƙashin ƙirji). Za a raba tsoka a yankin. Wannan yana bawa likita damar isa zuciyar. Ana yin ƙaramar yanka a gefen hagu na zuciyarka don likitan likita na iya gyara ko maye gurbin mitral bawul.
- A aikin tiyata, likitan ku ya sanya kananan ramuka 1 zuwa 4 a kirjin ku. Ana yin aikin tiyata ta hanyar yanke ta amfani da kyamara da kayan aikin tiyata na musamman. Don aikin tiyata bawul-da-taimaka, likitan ya yi ƙananan yanka 2 zuwa 4 a cikin kirjinku. Yankan yakai inci 1/2 zuwa 3/4 (santimita 1.5 zuwa 2) kowannensu. Dikitan ya yi amfani da na’ura mai kwakwalwa ta musamman don kula da ƙwayoyin mutum-mutumi yayin aikin tiyatar. Ana nuna 3D na zuciya da mitral bawul akan kwamfutar a cikin ɗakin aiki.
Kuna buƙatar na'urar huhu na huhu don waɗannan nau'ikan tiyata. Za a haɗa ka da wannan na'urar ta hanyar ƙananan cutuka a cikin guji ko kan kirji.
Idan likitan ku na iya gyara mitral bawul ɗinku, kuna da:
- Zobe shekara - Likita ya matsa bawul dinki ta hanyar dinka zobe na karfe, zane, ko nama a kusa da bawul din.
- Gyara bawul - Gwanin likitan ya gyara, siffofi, ko sake sake ɗayan maɓoɓi biyu da ya buɗe da rufe bawul ɗin.
Kuna buƙatar sabon bawul idan akwai lalacewa da yawa akan bawul ɗinku na mitral. Wannan ana kiransa tiyata maye. Likitan likitan ku na iya cire wasu ko duka na mitral bawul din ku kuma dinka wani sabo a wurin. Akwai sababbin nau'ikan sababbin bawul guda biyu:
- Inji - An yi shi ne da kayan mutum, kamar su titanium da carbon. Waɗannan bawul ɗin suna daɗewa. Kuna buƙatar shan magani mai rage jini, kamar warfarin (Coumadin), har tsawon rayuwar ku.
- Halittu - An yi shi da jikin mutum ko na dabbobi. Wadannan bawul din suna wuce shekaru 10 zuwa 15 ko sama da haka, amma mai yiwuwa ba kwa bukatar shan abubuwan kara jini a rayuwa.
Yin aikin na iya ɗaukar awanni 2 zuwa 4.
Ana iya yin wannan aikin wani lokaci ta cikin jijiya, ba tare da yankewa a kirjinku ba. Likitan ya aiko da catheter (roba mai sassauƙa) tare da balon a haɗe a ƙarshen. Balloon yana kumbura don buɗe bude bawul din. Ana kiran wannan aikin ta hanyar ɓarkewar ɓarke kuma anyi shi don bawul ɗin mitral da aka toshe.
Wani sabon tsari ya hada da sanya catheter ta cikin jijiya a cikin dusar da kuma datse bawul din don hana bawul din zuba.
Kuna iya buƙatar aikin tiyata idan mitral valve ba ya aiki da kyau saboda:
- Kuna da gyaran fuska na mitral - Lokacin da bawul din mitral bai rufe duka hanyar ba kuma zai bada damar jini ya sake dawowa a atria ta hagu.
- Kuna da mitral stenosis - Lokacin da bawul na mitral baya buɗewa cikakke kuma yana ƙuntata yawan jini.
- Bawul dinka ya ci gaba da kamuwa da cuta (cututtukan endocarditis).
- Kuna da mummunan zubar bawul na mitral wanda ba a sarrafa shi da magani.
Za'a iya yin tiyata mai saurin haɗari saboda waɗannan dalilai:
- Canje-canje a cikin bawul na mitral yana haifar da manyan alamun cututtukan zuciya, kamar ƙarancin numfashi, kumburin kafa, ko kuma gazawar zuciya.
- Gwaji ya nuna cewa canje-canje a cikin bawul ɗin mitral ɗinku sun fara cutar da aikin zuciyarku.
- Lalacewa ga bawul din zuciyar ka daga kamuwa da cuta (endocarditis).
Hanyar cin zali mara nauyi tana da fa'idodi da yawa. Akwai ƙananan ciwo, zubar jini, da haɗarin kamuwa da cuta. Hakanan zaku murmure cikin sauri fiye da yadda zakuyi daga buɗewar tiyatar zuciya. Koyaya, wasu mutane bazai iya samun wannan nau'in aikin ba.
Za a iya yin aikin cikin iska mai guba ne kawai a cikin mutanen da ba su da lafiya sosai da ba za su iya samun maganin sa barci ba. Sakamakon wannan aikin ba mai daɗewa bane.
Hadarin ga kowane tiyata shine:
- Jinin jini a kafafu wanda na iya tafiya zuwa huhu
- Rashin jini
- Matsalar numfashi
- Kamuwa da cuta, gami da huhu, koda, mafitsara, kirji, ko bawul na zuciya
- Amsawa ga magunguna
Techniquesananan dabarun aikin tiyata na da ƙananan haɗari fiye da buɗe tiyata.Matsaloli masu yuwuwa daga tiyata bawul mara haɗari sune:
- Lalacewa ga wasu gabobi, jijiyoyi, ko ƙashi
- Ciwon zuciya, bugun jini, ko mutuwa
- Kamuwa da sabon bawul
- Bugun zuciya mara tsari wanda dole ne a sha shi da magunguna ko na'urar bugun zuciya
- Rashin koda
- Rashin warkar da raunuka
Koyaushe gaya wa mai ba da lafiyar ku:
- Idan kun kasance ko za ku iya yin ciki
- Waɗanne magunguna kuke sha, har ma da ƙwayoyi, kari, ko ganye da kuka siya ba tare da takardar sayan magani ba
Kuna iya adana jini a cikin bankin jini don ƙarin jini yayin da bayan tiyatar. Tambayi mai ba ku sabis game da yadda ku da membobinku za ku ba da gudummawar jini.
Idan kun sha taba, ya kamata ku daina. Tambayi mai ba ku taimako.
A lokacin kwanakin kafin aikin tiyata:
- Domin tsawon sati 1 kafin ayi maka tiyata, ana iya tambayarka ka daina shan magunguna wadanda zasu wahalar da jininka yin daskarewa. Wadannan na iya haifar da karin zub da jini yayin aikin. Wasu daga cikin wadannan magungunan sun hada da asfirin, ibuprofen (Advil, Motrin), da naproxen (Aleve, Naprosyn).
- Idan kana shan warfarin (Coumadin) ko clopidogrel (Plavix), yi magana da likitanka kafin ka daina ko canza yadda kake shan waɗannan magungunan.
- Tambayi wane kwayoyi ne yakamata ku sha a ranar tiyata.
- Shirya gidanku lokacin da kuka dawo daga asibiti.
- Shawa da kuma wanke gashin ku kwana daya kafin fara tiyata. Kila iya buƙatar wanke jikinku a ƙarƙashin wuyanku da sabulu na musamman. Goge kirjinki sau 2 ko 3 da wannan sabulun. Hakanan za'a iya tambayarka ka sha maganin rigakafi don hana kamuwa da cuta.
A ranar tiyata:
- Ana iya tambayarka kada ku sha ko ku ci wani abu bayan tsakar dare daren da za a yi tiyata. Wannan ya hada da amfani da taunawa da mints. Kurkura bakinki da ruwa idan yaji bushe. Yi hankali kada ka haɗiye.
- Theauki magungunan da aka ce ku sha tare da ɗan shan ruwa kaɗan.
- Za a gaya muku lokacin da za ku isa asibiti.
Yi tsammanin za ku shafe kwanaki 3 zuwa 5 a asibiti bayan tiyata. Za ku farka a cikin sashin kulawa mai ƙarfi (ICU) kuma ku murmure a can na kwana 1 ko 2. Ma'aikatan aikin jinya za su sa ido a hankali wadanda ke nuna alamunku masu muhimmanci (bugun jini, zafin jiki, da numfashi).
Bututu biyu zuwa uku zasu kasance a kirjin ka domin fitar da ruwa daga cikin zuciyar ka. Yawanci ana cire su kwana 1 zuwa 3 bayan tiyata. Kuna iya samun catheter (roba mai sassauƙa) a cikin mafitsara don zubar fitsari. Hakanan kuna iya samun layin intanet (IV) don samun ruwa.
Za ku tafi daga ICU zuwa ɗakin asibiti na yau da kullun. Zuciyarku da alamominku masu mahimmanci za a kula su har sai kun shirya don komawa gida. Zaka sami maganin ciwo domin ciwo a kirjinka.
M nas zai taimaka fara aiki sannu a hankali. Kuna iya fara shirin don ƙarfafa zuciyar ku da jikin ku.
Ana iya sanya na'urar bugun zuciya a cikin zuciyarka idan bugun zuciyar ka ya zama da sauri bayan tiyata. Wannan na iya zama na ɗan lokaci ko kuma kuna iya buƙatar bugun zuciya na har abada kafin ku bar asibiti.
Injin zuciya na inji ba ya kasawa sau da yawa. Koyaya, daskararren jini na iya bunkasa akan su. Idan gudan jini ya samu, za a iya samun bugun jini. Zubar da jini na iya faruwa, amma wannan ba safai ba.
Bawul din halittu suna da ƙananan haɗarin daskarewar jini, amma yakan gaza na dogon lokaci.
Sakamakon gyaran mitral bawul na da kyau. Don kyakkyawan sakamako, zaɓi zaɓi don yin tiyata a cibiyar da ke yin yawancin waɗannan hanyoyin. Tiyata bazuwar zuciya ta tiyata ta inganta ƙwarai a cikin yearsan shekarun nan. Wadannan dabarun suna da aminci ga mafi yawan mutane, kuma zasu iya rage lokacin dawowa da zafi.
Gyara mitral bawul - madaidaiciyar mini-thoracotomy; Gyara mitral bawul - na ciki na sama ko na baya; Taimakawa da gyaran bawul na endoscopic; Ercunƙwasa mai ƙwanƙwasawa
- Magungunan Antiplatelet - Masu hanawa P2Y12
- Asfirin da cututtukan zuciya
- Tiyata bawul na zuciya - fitarwa
- Shan warfarin (Coumadin)
Bajwa G, Mihaljevic T. surgeryananan raɗaɗɗen tiyata na bawul na ƙwanƙwasa: m sternotomy m. A cikin: Sellke FW, Ruel M, eds. Atlas na Kasuwancin Tiyata na Cardiac. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura 20.
Goldstone AB, Woo YJ. M jiyya na mitral bawul. A cikin: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston da Spencer Tiyata na Kirji. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: babi na 80.
Herrmann HC, Mack MJ. Magungunan transcatheter don cututtukan zuciya. A cikin: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald na Ciwon Zuciya: Littafin rubutu na Magungunan zuciya da jijiyoyin jini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura 72.
Thomas JD, Bonow RO. Mitral bawul cuta. A cikin: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald na Ciwon Zuciya: Littafin rubutu na Magungunan zuciya da jijiyoyin jini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura 69.