Shin Zan Iya Canzawa daga Amfanin Medicare zuwa Medigap?

Wadatacce

• Menene bambanci tsakanin Amfanin Medicare da Medigap
• Menene Amfani da Medicare?
• Fa'idodi na Tsarin Amfani da Medicare
• Rashin Amfani da Tsarin Amfani da Tsarin Kula da Lafiya
• Menene Medigap?
• Fa'idodin shirin Medigap
• Rashin dacewar shirin Medigap
• Yaushe zan iya canzawa daga Amfanin Medicare zuwa Medigap?
• Nasihu don zaɓar shirin Medicare
• Takeaway

• Amfanin Medicare da Medigap duk kamfanonin inshora ne masu zaman kansu ke siyar dasu.
• Suna ba da fa'idodin Medicare ban da abin da asalin Medicare ke rufewa.
• Mayila ba za a yi rajistar ku ba a cikin Medicare Amfani da Medigap, amma kuna iya canzawa tsakanin waɗannan tsare-tsaren a lokacin wasu lokutan yin rajista.

Idan a halin yanzu kuna da Amfani da Medicare, zaku iya canzawa zuwa Medigap yayin takamaiman windows na yin rajista. Amfanin Medicare da Medigap misalai ne na nau'ikan inshora daban-daban da zaku iya samu - kawai ba a lokaci ɗaya ba.

Idan kana son canzawa daga Amfanin Medicare zuwa Medigap, ga abin da ya kamata ka sani don tabbatar da hakan.

Menene bambanci tsakanin Amfanin Medicare da Medigap

Amfanin Medicare da Medigap duk tsare-tsaren inshorar Medicare ne da kamfanonin inshora masu zaman kansu suka bayar; duk da haka, suna samar da nau'ikan ɗaukar hoto daban-daban.

Amfani da Medicare (Sashi na C) ya maye gurbin asalin Medicare (sassan A da B), yayin da Medigap (ƙarin aikin Medicare) yana ba da fa'idodin waɗanda ke biyan kuɗin kiwon lafiya daga aljihunsu kamar biyan kuɗi, tsabar kuɗi, da ragi.

Za a iya sanya ku a cikin ko dai Medicare Advantage ko Medigap - ba duka ba, don haka fahimtar bambance-bambance a cikin waɗannan shirye-shiryen Medicare guda biyu yana da mahimmanci a yayin cin kasuwa don ɗaukar ku na Medicare.

Menene Amfani da Medicare?

Hakanan an san shi da Sashin Medicare Sashe na C, Shirye-shiryen Amfani na Medicare suna ba da haɗin kai a madadin asalin Medicare - Medicare Sashe na A (asibiti ko ɗaukar mara lafiya a asibiti), da kuma Medicare Sashin B (sabis na kiwon lafiya da ɗaukar kaya). Shirye-shiryen Amfani na Medicare na iya haɗawa da ɗaukar magungunan likitancin Medicare Part D tare da ƙarin ɗaukar hoto don abubuwa kamar haƙori, hangen nesa, ji, da ƙari.

Wasu mutane suna ganin sabis ɗin haɗawa cikin biyan kuɗi na wata ɗaya ya fi sauƙin fahimta kuma galibi ya fi tasiri, kuma mutane da yawa suna jin daɗin ƙarin sabis ɗin da tsare-tsaren Fa'idodin Medicare ke bayarwa.

Dogaro da kamfani da shirin da kuka zaɓa, yawancin Shirye-shiryen Amfani da Magunguna sun ƙayyade masu ba da sabis na kiwon lafiya waɗanda za ku iya samun dama ga waɗanda kawai ke cikin hanyar sadarwar su. Amfanin Medicare na iya zama mai rikitarwa fiye da na Medicare na asali idan kowane mutum da ke da shirin Masarufin na bukatar ganin kwararrun likitoci.

Fa'idodi na Tsarin Amfani da Medicare

• Shirye-shiryen Amfani na Medicare na iya ɗaukar wasu sabis na Medicare na gargajiya ba, kamar hangen nesa, haƙori, ko shirye-shiryen lafiya.
• Waɗannan tsare-tsaren na iya bayar da fakiti waɗanda aka keɓance ga mutanen da ke da wasu mawuyacin yanayin rashin lafiya waɗanda ke buƙatar wasu ayyuka.
• Waɗannan tsare-tsaren sun haɗa da ɗaukar magani.
• Shirye-shiryen Amfanin Medicare na iya zama mara tsada idan mutum kawai yana buƙatar ganin jerin likitocin da aka amince dasu a shirin na Medicare Advantage.

Rashin Amfani da Tsarin Amfani da Tsarin Kula da Lafiya

• Wasu tsare-tsaren na iya iyakance likitocin da za ka iya gani, wanda zai iya haifar da kashe kuɗi daga aljihunka idan ka ga likita wanda ba ya cikin hanyar sadarwa.
• Wasu mutanen da ba su da lafiya sosai na iya samun Amfani da Medicare yana da tsada ƙwarai saboda tsadar kuɗi daga aljihunansu kuma suna buƙatar ganin masu samar da waɗanda ba su cancanci ƙarƙashin wani shiri ba.
• Wasu tsare-tsaren ba za a samu ba dangane da yanayin yanayin mutum.

Kuna iya shiga Amfani da Medicare bayan shekaru 65 da kuma bayan kun shiga cikin Medicare Sashe na A da B. Idan kuna da cutar ƙarshen ƙarshen koda (ESRD), yawanci kawai zaku iya shiga shirin Musamman na Musamman na Musamman da ake kira Tsarin Buƙatu na Musamman (SNP ).

Menene Medigap?

Shirye-shiryen kari na Medicare, wanda kuma ake kira Medigap, zaɓi ne na inshora wanda ke taimakawa wajen biyan kuɗaɗen kiwon lafiya kamar aljihunan kuɗi, biyan kuɗi, da, ragi.

Kamfanin inshora masu zaman kansu ne ke siyar da shirye-shiryen Medigap, kuma sai dai idan ka sayi shirin Medigap ɗin ka kafin Janairu 1, 2006, ba sa ɗaukar magungunan likita. Idan kun zaɓi Medigap, kuna buƙatar yin rajista a cikin shirin Medicare Part D don samun takaddun magunguna.

Manufofin Medigap kari ne ga amfanin Medicare ɗinku na A da Sashin B. Har yanzu zaka biya kuɗin Medicare Part B ɗin ban da na Medigap naka.

Fa'idodin shirin Medigap

• Shirye-shiryen Medigap suna daidaitacce, wanda ke nufin idan ka motsa, har yanzu zaka iya kiyaye ɗaukar hoto. Ba lallai bane ku sami sabon tsari kamar yadda kuka saba yi da Medicare Advantage.
• Shirye-shiryen na iya taimakawa ƙarin farashin kiwon lafiya wanda Medicare ba ta biya, wanda ke rage nauyin kuɗin kula da lafiyar mutum.
• Duk da yake tsare-tsaren Medigap na iya yawan tsada a gaba fiye da tsare-tsaren Amfani da Medicare, idan mutum yayi rashin lafiya sosai, yawanci suna iya rage farashi.
• Shirye-shiryen Medigap yawanci ana karɓar su a duk wuraren da ke ɗaukar Medicare, yana mai sanya su ƙasa da ƙarancin tsari fiye da tsare-tsaren Amfanin Medicare.

Rashin dacewar shirin Medigap

• Shirye-shiryen Medigap na buƙatar biyan ƙarin kuɗin inshora, wanda zai iya rikitar da wasu mutane.
• Kudin kowane wata yawanci yafi na Medicare Advantage.
• Plan F, ɗayan shahararrun shirye-shiryen Medigap, yana ɗaukar mafi yawan kuɗin kashewa daga aljihu. Zai tafi a cikin 2020 don sababbin masu karɓar Medicare. Wannan na iya shafar shaharar tsare-tsaren Medigap.

Manufofin Medigap an daidaita su ta hanyar Medicare. Wannan yana nufin za ku iya zaɓar daga manufofi da yawa waɗanda suke da mahimmanci iri ɗaya a duk faɗin ƙasar. Koyaya, kamfanonin inshora na iya cajin farashi daban-daban don manufofin Medigap. Wannan shine dalilin da ya sa yake biya don kwatanta zaɓuɓɓuka lokacin siyayya don Medigap. Shirye-shiryen kari na Medicare suna amfani da haruffa azaman sunaye. Shirye-shiryen 10 da ake dasu a halin yanzu sun hada da: A, B, C, D, F, G, K, L, M, da N.

Sai dai idan kun sayi shirinku na Medigap kafin 2020, kuna buƙatar Medicare Sashe na D kuma idan kuna son ɗaukar maganin magani.

Yaushe zan iya canzawa daga Amfanin Medicare zuwa Medigap?

Wasu jihohi suna buƙatar kamfanonin inshora su sayar da akalla nau'i ɗaya na manufar Medigap ga waɗanda ke ƙasa da shekaru 65 waɗanda suka cancanci Medicare. Sauran jihohin bazai da shirin Medigap ga waɗanda ke ƙasa da shekaru 65 waɗanda ke da Medicare.

Kuna iya siyan manufofin Medigap a lokacin buɗewar rijista na watanni 6 da ke faruwa bayan kun cika shekaru 65 kuma kun shiga cikin Sashin Kiwon Lafiya na B Idan ba ku yi rajista ba a wannan lokacin, kamfanonin inshora na iya ƙara kuɗin kowane wata.

Kuna iya canzawa kawai daga Amfanin Medicare zuwa Medigap yayin mahimman lokutan shekara. Hakanan, don yin rajista a cikin Medigap, dole ne ku sake yin rajista a cikin Medicare na asali.

Lokutan da zaku iya canzawa daga Amfanin Medicare zuwa Medigap sun hada da:

• Lokacin buɗe rajista na Amfani da Medicare (Janairu 1 – Maris 31). Wannan biki ne na shekara-shekara wanda, idan kun shiga cikin riba ta Medicare, zaku iya canza shirin Amfani da Medicare ko kuma ku bar shirin Amfani da Medicare, komawa asalin Medicare, kuma ku nemi shirin Medigap.
• Bude lokacin yin rajista (15 ga Oktoba – 7 ga Disamba). Wani lokaci ana kiran shi lokacin yin rajista na shekara (AEP), kuna iya yin rajista a cikin kowane shirin Medicare, kuma kuna iya canzawa daga Amfani da Medicare zuwa asalin Medicare kuma ku nemi shirin Medigap a wannan lokacin.
• Lokacin yin rajista na musamman. Kuna iya barin shirin Amfani da ku idan kuna motsawa kuma ba a ba da shirin Ku na amfani da Medicare a cikin sabon lambar zip ɗinku ba.
• Lokacin gwaji mai amfani na Medicare. Watanni 12 na farko bayan yin rajista a Amfani da Medicare an san shi da lokacin gwajin Amfani da Medicare, idan wannan shine karo na farko da kake da shirin Amfani, zaka iya komawa zuwa Medicare na asali ka nemi Medigap.

Nasihu don zaɓar shirin Medicare

• Yi amfani da shafuka kamar Medicare.gov don kwatanta farashin tsare-tsaren.
• Kira sashin inshora na jihar ku don gano idan shirin da kuke la'akari da shi ya sami korafi a kansa.
• Yi magana da abokanka waɗanda ke da Medicare Advantage ko Medigap kuma ka gano abin da suke so da waɗanda ba sa so.
• Tuntuɓi likitocin da kuka fi so don gano idan sun ɗauki shirin Amfani da Medicare da kuke kimantawa.
• Kimanta kasafin kudin ku don tantance nawa zaku iya tsammanin biya kowane wata.

Takeaway

• Shirye-shiryen Medicare da Medigap sune sassan Medicare wanda zai iya sa ɗaukar lafiyar bai zama mai tsada ba.
• Duk da yake zaɓar ɗayan ko ɗayan yawanci yana buƙatar yin bincike da lokaci, kowannensu yana da damar da zai iya ba ku kuɗi a cikin kuɗin kiwon lafiya idan buƙatar hakan ta taso.
• Idan baku tabbatar da inda zaku fara ba, kira 1-800-MEDICARE kuma wakilan Medicare zasu iya taimaka muku samun albarkatun da kuke buƙata.

Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.