14 Amsoshin Tambayoyi game da Magunguna
Wadatacce
- 1. Menene aikin Medicare?
- Asibiti na asali
- Sashin Kiwon Lafiya A
- Sashin Kiwon Lafiya na B
- Kashi na Medicare C (Amfanin Medicare)
- Sashin Kiwon Lafiya na D
- Medicarin kiwon lafiya (Medigap)
- 2. Shin magungunan likitanci suna rufe Medicare?
- Kashi na D
- Kashi na C
- 3. Yaushe zan cancanci Medicare?
- 4. Yaushe zan iya yin rajista a Medicare?
- 5. Shin Medicare kyauta ce?
- 6. Nawa ne kudin aikin Medicare a 2021?
- Kashi na A
- Kashi na B
- Kashi na C
- Kashi na D
- Madigap
- 7. Menene abin da za'a cire na Medicare?
- 8. Menene Kyautar Medicare?
- 9. Menene biyan kuɗin Medicare?
- 10. Menene Medicin tsabar kudi?
- 11. Menene Matsakaicin Matsakaicin Aljihu?
- 12. Zan iya amfani da Medicare lokacin da nake wajen jiha ta?
- 13. Yaushe zan iya canza shirin Medicare?
- 14. Me zan yi idan na rasa katin likita?
- Takeaway
Idan kai ko ƙaunataccen kwanan nan kun yi rajista don Medicare ko kuna shirin yin rajista kwanan nan, kuna iya samun wasu tambayoyi. Waɗannan tambayoyin na iya haɗawa da: Menene aikin Medicare? Wanne shirin na Medicare ne zai iya amfani da magungunan da nake rubutawa? Nawa ne kudin aikin Medicare na wata?
A cikin wannan labarin, zamu bincika batutuwa kamar ɗaukar hoto, farashi, da ƙari don taimakawa amsa wasu tambayoyin Medicare da ake yawan tambaya.
1. Menene aikin Medicare?
Medicare ya ƙunshi Sashi na A, Sashi na B, Sashi na C (Amfani), Sashe na D, da Medigap - duk waɗannan suna ba da ɗaukar hoto don bukatun ku na likita.
Asibiti na asali
Sashin Kiwon Lafiya na A da Sashi na B duk ana kiran su da Medicare na asali. Kamar yadda zaku koya, Asibitin Medicare na asali kawai yana biyan buƙatun asibitinku ne da waɗanda suke da ƙoshin lafiya ko rigakafi. Ba ya rufe magungunan ƙwayoyi, likitan hakori na shekara-shekara ko hangen nesa, ko wasu tsada da ke haɗe da likitanku.
Sashin Kiwon Lafiya A
Sashe na A ya shafi ayyukan asibiti masu zuwa:
- kulawar asibiti
- inpatient gyarawa kula
- iyakance ƙwararrun ma’aikatan kulawa da jinya
- kulawar gida (ba dogon lokaci)
- iyakance lafiyar gida
- hospice kula
Sashin Kiwon Lafiya na B
Sashi na B ya shafi ayyukan likita gami da:
- m kiwon lafiya
- kulawar likita
- lura da yanayin kiwon lafiya
- kayan aikin likita masu dorewa
- sabis na lafiyar hankali
- wasu magungunan asibiti marasa lafiya
- sabis na telehealth (a matsayin ɓangare na amsar yanzu game da ɓarkewar COVID-19)
Kashi na Medicare C (Amfanin Medicare)
Amfanin Medicare shine zaɓi na Medicare wanda kamfanonin inshora masu zaman kansu ke bayarwa. Wadannan tsare-tsaren sun shafi ayyukan Medicare Part A da B na asali. Hakanan mutane da yawa suna ba da ɗaukar hoto don magungunan ƙwayoyi; hakori, hangen nesa, da sabis na ji; ayyukan motsa jiki; kuma mafi.
Sashin Kiwon Lafiya na D
Sashin Kiwon Lafiya na D yana taimakawa wajen biyan farashin magunguna. Shirye-shiryen Medicare Part D na kamfanonin inshora masu zaman kansu ne kuma ana iya ƙara su akan Medicare na asali.
Medicarin kiwon lafiya (Medigap)
Shirye-shiryen Medigap suna taimakawa wajen biyan kuɗin da aka haɗa da Asibitin asali. Waɗannan na iya haɗawa da cire kuɗi, rarar kuɗi, da kuma biyan kuɗi. Wasu shirye-shiryen Medigap suma suna taimakawa wajen biyan kuɗin likita da zaku iya fuskanta yayin tafiya ƙasar waje.
2. Shin magungunan likitanci suna rufe Medicare?
Asibiti na asali ya rufe wasu magunguna. Misali:
- Sashi na A na A ya rufe magungunan da aka yi amfani da su don maganinku lokacin da kuke asibiti. Hakanan ya shafi wasu magunguna da ake amfani dasu yayin lafiyar gida ko kulawar asibiti.
- Sashe na B na Medicare ya ƙunshi wasu magunguna da ake gudanarwa a saitunan marasa lafiya, kamar ofishin likita. Sashi na B kuma ya shafi allurar rigakafi.
Don samun cikakken maganin magani tare da Medicare, dole ne ku shiga cikin Medicare Sashe na D ko shirin Sashe na Medicare wanda ke da ɗaukar magani.
Kashi na D
Za'a iya ƙara sashin Medicare a cikin Medicare na asali don taimakawa kuɗin maganin magungunan ku. Kowane shiri na D yana da tsari, wanda shine jerin magungunan likitancin da zasu rufe. Wadannan magungunan likitancin sun fada cikin takamaiman tsari, galibi ana rarraba su ta farashin da iri. Duk shirye-shiryen Medicare Sashe na D dole ne ya rufe aƙalla magunguna biyu a cikin manyan rukunin magani.
Kashi na C
Yawancin tsare-tsaren fa'idodi na Medicare suna ba da ɗaukar maganin magani. Kamar Medicare Part D, kowane shirin Amfani zai sami tsarin kansa da dokokin ɗaukar hoto. Kawai ka tuna cewa wasu Maungiyoyin Kula da Kiwon Lafiya na Medicare (HMO) da Organizationungiyar Ba da Tallafi (PPO) na iya cajin ƙarin kuɗin maganin ku idan kun yi amfani da kantin yanar gizo na waje.
3. Yaushe zan cancanci Medicare?
Amurkawa masu shekaru 65 zuwa sama sun cancanci yin rajista a cikin Medicare. Wasu mutanen da ke ƙasa da shekaru 65 waɗanda ke da nakasa na dogon lokaci suma sun cancanci. Anan ga yadda cancantar Medicare ke aiki:
- Idan ka cika shekaru 65, ka cancanci yin rajista a cikin Medicare watanni 3 kafin ranar haihuwarka 65 da har zuwa watanni 3 daga baya.
- Idan kuna karɓar fa'idodin nakasa kowane wata ta hanyar ko dai Hukumar Tsaro ta Social Security ko Railroad Retirement Board, kun cancanci Medicare bayan watanni 24.
- Idan kana da amyotrophic lateral sclerosis (ALS) kuma ka karɓi fa'idodin nakasa kowane wata, to ka cancanci zuwa Medicare kai tsaye.
- Idan an gano ku tare da cututtukan ƙwayar cuta na ƙarshe (ESRD) kuma kuna da dashen koda ko buƙatar buƙatar dialysis, kun cancanci yin rajista a Medicare.
4. Yaushe zan iya yin rajista a Medicare?
Akwai lokutan yin rajista da yawa don Medicare. Da zarar kun cika buƙatun cancanta, zaku iya yin rajista a cikin waɗannan lokutan masu zuwa.
Lokaci | Kwanan wata | Bukatun |
---|---|---|
rijista na farko | Watanni 3 kafin da kuma watanni 3 bayan cika shekaru 65 | shekaru 65 |
Rijistar farko ta Medigap | a ranar haihuwar ka na 65 da watanni 6 bayan haka | shekara 65 |
janar rajista | Janairu 1 – Mar. 31 | shekara 65 ko sama da haka kuma har yanzu basu shiga cikin Medicare ba |
Sashe na D rajista | Apr 1 – Jun. 30 | shekara 65 ko sama da hakan kuma har yanzu basu shiga cikin shirin likitancin likita ba |
bude rejista | Oktoba 15 – Disamba 7 | an riga an shiga cikin Sashi na C ko Sashe na D |
rejista na musamman | har zuwa watanni 8 bayan canjin rayuwa | sami canji, kamar ƙaura zuwa sabon yanki, shirin Medicare ɗinku ya watsar, ko kuma kuka rasa inshorarku na sirri |
A wasu lokuta, yin rajistar Medicare kai tsaye ne. Misali, za a yi rajistar kai tsaye cikin Asibiti na asali idan kana karbar kudaden nakasa kuma:
- Kuna cika shekaru 65 a cikin watanni 4 masu zuwa.
- Kun karɓi kuɗin nakasa na tsawon watanni 24.
- An gano ku tare da ALS.
5. Shin Medicare kyauta ce?
Wasu shirye-shiryen Amfanin Medicare ana tallata su azaman tsare-tsare "kyauta". Duk da yake waɗannan tsare-tsaren na iya zama ba su da kyauta, amma ba su da cikakken 'yanci: Har yanzu za ku biya wasu kuɗaɗen aljihu.
6. Nawa ne kudin aikin Medicare a 2021?
Kowane bangare na Medicare da kuka yi rajista dashi yana da farashi masu alaƙa da shi, gami da farashi, ragi, biyan kuɗi, da kuma biyan kuɗi.
Kashi na A
Kudin kuɗin Medicare Sashe na A sun haɗa da:
- ƙimar kusan ko'ina daga $ 0 zuwa $ 471 kowace wata, gwargwadon kuɗin ku
- cire kuɗi na $ 1,484 a kowane lokacin fa'ida
- Asusun ajiyar kuɗi na $ 0 na kwanaki 60 na farko na zaman haƙuri, har zuwa cikakken kuɗin sabis dangane da tsawon lokacin da aka shigar da ku
Kashi na B
Kuɗi don Medicare Sashe na B sun haɗa da:
- ƙimar $ 148.50 ko mafi girma a wata, ya danganta da kuɗin ku
- cire kuɗi na $ 203
- Tabbataccen tsabar kudi na kashi 20 cikin ɗari na kuɗin kuɗin da aka amince da ku na Medicare don ayyuka
- cajin wuce haddi har zuwa kashi 15 cikin ɗari idan farashin ayyukanku ya fi adadin da aka amince da su
Kashi na C
Kudin Medicare Part C na iya bambanta dangane da wurin ku, mai ba ku, da kuma irin yanayin da shirin ku yake bayarwa.
Kuɗi don Medicare Sashe na C sun haɗa da:
- Sashi na A farashin
- Kudin B na kudi
- farashin kowane wata don shirin Sashe na C
- ana cire kuɗin shekara-shekara don shirin Sashe na C
- Tsarin magani zai iya cirewa (idan shirin ku ya haɗa da ɗaukar magani)
- yawan kuɗaɗen kuɗaɗe ko biyan kuɗi don kowane ziyarar likita, ziyarar gwani, ko ƙara ƙwayoyin magani
Kashi na D
Kudin kuɗin Medicare Sashe na D sun hada da:
- kyauta na wata-wata
- za a cire kuɗin shekara $ 445 ko ƙasa da haka
- adadin tsabar kudi ko kuma biyan kuɗaɗe don sake shigar da maganin likitan ku
Madigap
Shirye-shiryen Medigap suna cajin wata na daban na wata wanda tsarin Medigap naka ya rinjayi, wurinka, yawan mutanen da suka shiga cikin shirin, da ƙari. Amma shirin Medigap shima yana taimakawa wajen daukar nauyin wasu kudaden na Asibitin.
7. Menene abin da za'a cire na Medicare?
Za a cire kuɗin Medicare shine adadin kuɗin da kuke kashewa daga aljihu kowace shekara (ko lokaci) don ayyukanku kafin farawar Medicare. Yankin Medicare A, B, C, da D duk suna da ragi.
2021 mafi yawan abin da za a cire | |
---|---|
Kashi na A | $1,484 |
Kashi na B | $203 |
Kashi na C | bambanta da shirin |
Kashi na D | $445 |
Madigap | ya bambanta ta hanyar tsari ($ 2,370 don Shirye-shiryen F, G & J) |
8. Menene Kyautar Medicare?
Kyautar Medicare shine kuɗin da kuke biya kowane wata don sanya ku a cikin shirin Medicare. Sashi na A, Sashi na B, Sashi na C, Sashi na D, da Medigap duk suna cajin kudaden wata-wata.
2021 farashin | |
---|---|
Kashi na A | $ 0– $ 471 (gwargwadon shekarun da ya yi aiki) |
Kashi na B | $148.50 |
Kashi na C | bambanta da tsari ($ 0 +) |
Kashi na D | $ 33.06 + (tushe) |
Madigap | ya bambanta da tsari da kamfanin inshora |
9. Menene biyan kuɗin Medicare?
Biyan kuɗi na Medicare, ko kuma biya, shine adadin da dole ne ku biya daga aljihu duk lokacin da kuka karɓi sabis ko sake cika takardar sayan magani.
Shirye-shiryen Medicare (Kashi na C) suna biyan kuɗi daban-daban don ziyarar likita da gwani. Wasu tsare-tsaren suna cajin ƙarin adadin kuɗi don masu samar da hanyar sadarwa.
Shirye-shiryen magani na Medicare suna cajin kuɗi daban-daban don magunguna bisa tsarin tsari da matakin matakin magungunan da kuke sha. Misali, tier 1 kwayoyi galibi galibi ne kuma mafi tsada.
Takamaiman takaddun kuɗin ku zai dogara ne da shirin da kuka zaɓa na Fa'ida ko Sashe na D.
10. Menene Medicin tsabar kudi?
Asusun ajiyar kuɗi na Medicare shine yawan kuɗin da kuka biya daga aljihu don kuɗin ayyukanku na yarda da Medicare.
Sashin Kiwon Lafiya na A yana cajin mafi girman tsabar kudi muddin kuna kwance a asibiti. A cikin 2021, Asusun ajiyar kuɗi shine $ 371 don kwanakin asibiti 60 zuwa 90 da $ 742 na kwanaki 91 da sama.
Sashe na B na Medicare yana cajin adadin kuɗin kashi 20 na ɗari.
Shirye-shiryen Medicare Sashe na D suna biyan kuɗin tsabar kudi daidai kamar yadda aka biya, yawanci don mafi girma, magunguna masu suna - kuma kawai zai caje ku ko dai kuɗaɗe ko tsabar kuɗi amma ba duka biyun ba.
11. Menene Matsakaicin Matsakaicin Aljihu?
Matsakaicin kuɗin cikin-aljihunsa shine iyaka akan nawa zaku biya daga aljihu don duk kuɗin kuɗin Medicare a cikin shekara guda. Babu iyakance akan tsadar kuɗin aljihu a cikin Medicare na asali.
Duk tsare-tsaren Amfani da Medicare suna da adadin kuɗi mafi yawa daga aljihun kowace shekara, wanda ya bambanta dangane da shirin da kuka yi rajista dashi. Shiga cikin tsarin Medigap yana iya taimakawa ƙarancin kuɗaɗen aljihun kowace shekara.
12. Zan iya amfani da Medicare lokacin da nake wajen jiha ta?
Asalin Medicare na asali yana ba da ɗaukar hoto a ƙasa ga duk waɗanda ke cin gajiyar su. Wannan yana nufin an rufe ku don kula da lafiyar waje.
Shirye-shiryen Amfanin Medicare, a gefe guda, suna ba da ɗaukar hoto ne kawai ga jihar da kake zaune, kodayake wasu na iya bayar da sabis na cikin-hanyar waje da jiha.
Ko kuna da Asibitin Medicare ko Amfanin Medicare, ya kamata koyaushe ku tabbatar cewa mai ba ku sabis ya karɓi aikin Medicare.
13. Yaushe zan iya canza shirin Medicare?
Idan kun shiga cikin shirin Medicare kuma kuna so ku canza shirin ku, zaku iya yin hakan yayin buɗe rajistar, wanda ya fara daga 15 ga Oktoba zuwa 7 ga Disamba kowace shekara.
14. Me zan yi idan na rasa katin likita?
Idan ka rasa katin Medicare, zaka iya yin odar sauyawa daga gidan yanar gizo na Social Security. Kawai shiga cikin asusunka kuma nemi sauyawa a ƙarƙashin shafin "Sauya Takardun". Hakanan zaka iya neman katin maye gurbin ta hanyar kiran MEDICARE 800.
Yana iya ɗaukar kimanin kwanaki 30 don karɓar madadin Medicare ɗinku. Idan kana buƙatar katin ka don alƙawari kafin lokacin, za ka iya buga kwafin sa ta shiga cikin asusun myMedicare.
Takeaway
Fahimtar Medicare na iya jin ɗan galabaita, amma akwai wadatar albarkatu da yawa a hannunka. Idan kuna buƙatar ƙarin taimako don yin rijista don Medicare ko har yanzu kuna da tambayoyin da ba a amsa ba, ga wasu ƙarin albarkatun da zasu iya taimakawa:
- Medicare.gov yana da bayanai game da masu samar da gida, mahimman fom, littattafan da za a iya sauke su, da ƙari.
- CMS.gov yana da bayanai na yau da kullun game da canje-canje na majalisar dokoki da sabuntawa game da shirin Medicare.
- SSA.gov yana baka damar samun damar asusunka na Medicare da kuma ƙarin Social Security da albarkatun Medicare.
An sabunta wannan labarin a Nuwamba 19, 2020, don yin tunani game da 2021 bayanin Medicare.
Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.