Craniosynostosis gyara

Gyara Craniosynostosis shine tiyata don gyara matsalar da ke sa ƙasusuwan kwanyar yaro su girma tare (fis) da wuri.

Wannan tiyatar ana yin ta ne a cikin dakin tiyata a ƙarƙashin maganin rigakafi. Wannan yana nufin ɗanka zai yi barci kuma ba zai ji zafi ba. Wasu ko duk gashin za'a aske su.

Ana kiran daidaitaccen tiyata a buɗe. Ya haɗa da waɗannan matakan:

• Wuri da ya fi dacewa don yankewar tiyata da za a yi shi ne a saman kan, daga saman ɗaya kunnen zuwa sama da ɗayan kunnen. Yanke yawanci yana karkarwa. Inda aka yanke abun ya dogara da takamaiman matsala.
• Wani yanki na fata, nama, da tsoka da ke kasan fata, kuma naman da ke rufe kashin an kwance shi kuma ya tashi don likita ya ga ƙashin.
• Galibi ana cire tsiri na kashi inda aka haɗa ɗamarar biyu. Wannan ana kiranta tsiri craniectomy. Wani lokaci, dole ne a cire manyan ɓangaren kashi. Wannan shi ake kira synostectomy. Za'a iya canza wasu sassan wadannan kasusuwa ko a sake su idan aka cire su. Sannan, an mayar dasu. Wasu lokuta, ba su bane.
• Wani lokaci, kashin da aka bari a wuri yana buƙatar canzawa ko motsawa.
• Wani lokaci, kasusuwa a kusa da idanu suna yanke kuma sake sake su.
• Ana haɗa ƙasusuwa ta amfani da ƙananan faranti tare da sukurori waɗanda suka shiga cikin kwanyar. Faranti da sukurori na iya zama ƙarfe ko abin da za a iya gyara shi (ya ɓace a kan lokaci). Faranti na iya fadada yayin da kwanyar ke girma.

Yin aikin tiyata yakan ɗauki awanni 3 zuwa 7. Probablyanka mai yiwuwa zai buƙaci a ƙara masa jini yayin ko bayan tiyata don maye gurbin jinin da ya ɓace yayin aikin.

Wani sabon nau'in tiyata ake amfani dashi ga wasu yara. Wannan nau'in yawanci ana yin sa ne ga yara yan ƙasa da watanni 3 zuwa 6.

• Likitan ya yi yanka guda biyu ko biyu a fatar kan mutum. Mafi yawan lokuta, waɗannan yankan kowannensu yakai inch 1 (santimita 2.5). Wadannan yankan anyi su ne sama da yankin da yake bukatar cire kashin.
• Ana wucewa da bututu (endoscope) ta ƙananan ƙananan. Yankin yana ba wa likitan damar duba yankin da ake aiki. Ana wucewa da kayan aikin likita na musamman da kyamara ta cikin na'urar kare jiyya. Amfani da waɗannan na'urori, likitan likita yana cire ɓangarorin ƙasusuwa ta hanyar yankewar.
• Wannan tiyatar yakan ɗauki kusan awa 1. Akwai raguwar zubar jini da irin wannan tiyatar.
• Yawancin yara suna buƙatar saka hular musamman don kare kawunansu na wani lokaci bayan tiyata.

Yara suna yin kyau idan sunyi wannan aikin idan sun kai watanni 3. Yin aikin ya kamata a yi kafin yaron ya kai watanni 6.

Kan jariri, ko kwanyar kansa, yana da ƙasusuwa takwas. Haɗin tsakanin waɗannan ƙasusuwa ana kiransu sutures. Lokacin da aka haifi jariri, daidai ne a buɗe waɗannan suturar kaɗan. Duk lokacin da suturar suka bude, kwanyar jariri da kwakwalwa na iya girma.

Craniosynostosis shine yanayin da ke haifar da ɗaya ko fiye na suturar jariri don rufewa da wuri. Wannan na iya haifar da siffar kan jaririn ya zama daban da na al'ada. Zai iya iyakance wani lokacin yadda ƙwaƙwalwar zata iya girma.

Za'a iya amfani da hoton x-ray ko hoto mai ƙididdiga (CT) don bincika craniosynostosis. Yawanci ana bukatar yin tiyata don gyara ta.

Yin tiyata yana 'yantar da suturar da aka haɗa. Hakanan yana sake fasalta brow, kwandunan ido, da kwanyar kamar yadda ake buƙata. Manufofin tiyata sune:

• Don taimakawa matsa lamba akan kwakwalwar yaron
• Don tabbatar akwai wadataccen daki a kwanyar don bawa kwakwalwa damar yin girma yadda yakamata
• Don inganta bayyanar kan yaron
• Don hana maganganun neurocognitive na dogon lokaci

Hadarin ga kowane tiyata shine:

• Matsalar numfashi
• Kamuwa da cuta, gami da huhu da fitsari
• Rashin jini (yara da ke da buɗaɗɗe a buɗe na iya buƙatar ƙarin jini ɗaya ko fiye)
• Amsawa ga magunguna

Hadarin ga wannan tiyatar sune:

• Kamuwa da cuta a cikin kwakwalwa
• Kasusuwa suna haɗuwa tare kuma, kuma ana buƙatar ƙarin tiyata
• Kumburin kwakwalwa
• Lalacewa ga kayan kwakwalwa

Idan an shirya tiyata, kuna buƙatar ɗaukar matakai masu zuwa:

A lokacin kwanakin kafin aikin:

• Faɗa wa mai ba ku kula da lafiya waɗanne magunguna, bitamin, ko ganyen da kuke ba ɗiyanku. Wannan ya haɗa da duk abin da kuka saya ba tare da takardar sayan magani ba. Za a iya tambayarka ka daina ba ɗanka wasu daga waɗannan magungunan a kwanakin da suka gabaci tiyatar.
• Tambayi mai ba da maganin wadanne magunguna ne yaranku za su ci a ranar tiyata.

A ranar tiyata:

• Ka ba ɗanka ɗan shan ruwa tare da duk magungunan da mai ba ka ya gaya maka ka ba ɗanka.
• Mai ba da yaronku zai gaya muku lokacin da za ku isa don aikin.

Tambayi mai ba ku sabis idan yaranku na iya ci ko sha kafin aikin tiyata. Gaba ɗaya:

• Yaran da suka manyanta ba za su ci abinci ko shan madara ba bayan tsakar dare kafin aikin. Zasu iya samun ruwan 'ya'yan itace mai tsafta, ruwa, da nono har zuwa awanni 4 kafin tiyata.
• Yaran da basu wuce watanni 12 ba zasu iya cin abinci mai kyau, hatsi, ko abincin yara har zuwa awanni 6 kafin a yi musu tiyata. Suna iya samun ruwan sha mai tsafta da nono har sai awanni 4 kafin ayi masu tiyata.

Likitanka na iya tambayarka ka wanke ɗanka da sabulu na musamman a safiyar tiyatar. Kurkure yaro sosai.

Bayan an yi masa tiyata, za a kai yaronka zuwa sashen kulawa na musamman (ICU). Za a tura ɗanka zuwa ɗakin asibiti na yau da kullun bayan kwana ɗaya ko biyu. Yaron ka zai kwana a asibiti na tsawon kwanaki 3 zuwa 7.

• Yaronku zai sami babban bandeji wanda aka nade kansa. Hakanan za'a sami bututu mai shiga jijiya. Ana kiran wannan IV.
• Ma’aikatan jinya za su kula da yaranku sosai.
• Za a yi gwaje-gwaje don ganin idan ɗanka ya rasa jini da yawa yayin tiyata. Za a ba da ƙarin jini, idan an buƙata.
• Yaronku zai yi kumburi da ƙuƙuwa a kusa da idanu da fuska. Wani lokaci, idanun na iya kumbura rufe. Wannan yakan zama mafi muni a cikin kwanaki 3 na farko bayan tiyata. Yakamata ya zama mafi kyau a rana 7.
• Yaronka ya kamata ya zauna a gado na fewan kwanakin farko. Za a daga kan gadon danka. Wannan yana taimakawa kiyaye kumburin ƙasa.

Tattaunawa, raira waƙa, kiɗa, da kuma ba da labari na iya taimaka wa ɗanku ya kwantar da hankalinsa. Acetaminophen (Tylenol) ana amfani dashi don ciwo. Likitanku na iya ba da umarnin wasu magunguna na ciwo idan yaro yana buƙatar su.

Yawancin yara da aka yiwa tiyata na endoscopic na iya komawa gida bayan sun kwana a asibiti dare ɗaya.

Bi umarnin da aka baka akan kula da ɗanka a gida.

Mafi yawan lokuta, sakamakon daga gyaran craniosynostosis yana da kyau.

Craniectomy - yaro; Synostectomy; Tsaran craniectomy; Endoscopy-taimaka craniectomy; Sagittal craniectomy; Ci gaban-ko-ci gaba; FOA

• Kawowa yaronka ziyara dan uwansa mara lafiya
• Tsayar da raunin kai a cikin yara

Demke JC, Tatum SA. Yin aikin tiyata don nakasa da nakasa. A cikin: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Ciwon kai da wuya. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: babi 187.

Gabrick KS, Wu RT, Singh A, Persing JA, Alperovich M. Rikicin radiyo na metopic craniosynostosis yayi daidai da sakamakon neurocognitive na dogon lokaci. Filastin Reconstr Surg. 2020; 145 (5): 1241-1248. PMID: 32332546 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32332546/.

Lin KY, Persing JA, Jane JA, da Jane JA. Nonsyndromic craniosynostosis: gabatarwa da haɗin gwiwa guda ɗaya. A cikin: Winn HR, ed. Youmans da Winn Yin aikin tiyata. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: babi na 193.

Proctor MR. Endoscopic craniosynostosis gyara. Transl Pediatr. 2014; 3 (3): 247-258. PMID: 26835342 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26835342/.