Shin Medicare Yana Kula da Tiyata?

Wadatacce

• Maganin Medicare don tiyatar baya
• Kashi na A (inshorar asibiti)
• Medicare Sashe na B (inshorar lafiya)
• Nawa ne kudin aikin tiyata na baya tare da Medicare?
• Misalan farashin tiyata na baya
• Shin Medicare yana rufe dukkan nau'ikan tiyatar baya?
• Awauki

Idan aikin likita na baya yana da mahimmanci ta likita, asalin Medicare (Sashe na A da Sashi na B) galibi zai rufe shi.

Idan kun ji ciwon baya, yi magana da likitanku game da shawarar da aka ba da shawarar wanda zai iya haɗawa da:

• ganewar asali
• magani
• gyaran jiki
• tiyata

Zasu iya sanar da kai dalilin da yasa suke jin wadannan hanyoyin sun zama dole kuma idan Medicare ya rufe su.

Maganin Medicare don tiyatar baya

Magungunan kiwon lafiya don aikin tiyata baya yawanci madubin ɗaukar hoto don sauran aikin tiyata masu mahimmanci, zaman asibiti, da kuma biyo baya.

Kashi na A (inshorar asibiti)

Sashin Kiwon Lafiya A ya shafi kulawar asibiti, yana bayar da cewa:

• asibiti sun yarda da Medicare
• An shigar da ku a kowane umarnin likita wanda ke nuna cewa kuna bukatar kulawar asibiti

Kuna iya buƙatar izini don zaman ku na asibiti daga Kwamitin Nazarin Amfani da asibiti.

Ma'aikatan kula da marasa lafiya na asibiti sun hada da:

• ɗakuna masu zaman kansu (ɗaki mai zaman kansa lokacin da ake buƙatar likita)
• jinya na gaba ɗaya (ba aikin kulawa mai zaman kansa ba)
• abinci
• kwayoyi (a matsayin wani ɓangare na maganin rashin lafiya)
• sabis na asibiti da kayayyaki (ba abubuwan kulawa na mutum ba kamar safa ko aska)

Medicare Sashe na B (inshorar lafiya)

Sashin Kiwon Lafiya na B ya shafi hidimomin likitanka a lokacin da kake kwance a asibiti da kuma ayyukan jinya bayan fitowarka daga asibiti.Sauran inshora, kamar su Medicare Supplement planning (Medigap), Medicare Part D (takardar sayan magani), ko Medicare Advantage planning suna nan gare ku lokacin da kuka cancanci Medicare.

Idan kana da irin wannan ƙarin inshorar tare da Medicare, zai yi tasiri kan farashin da ka biya don aikin tiyata na baya da murmurewa.

Nawa ne kudin aikin tiyata na baya tare da Medicare?

Yana da wahala a iya tantance ainihin farashin kafin a dawo da aikin tiyata, saboda ba a san takamaiman ayyukan da kuke buƙata ba. Misali, kana iya bukatar karin kwana a asibiti fiye da yadda aka zata.

Don kimanta farashin ku:

• Tambayi likitanku da asibiti nawa suke tsammanin za ku biya kuɗin tiyatar ku da kuma kulawa mai zuwa. Bincika ko akwai sabis da ake ba da shawarar cewa Medicare ba ta rufewa.
• Idan kana da wasu inshora, kamar su manufofin Medigap, tuntuɓi su don ganin wane ɓangare na kuɗin da za su ɗauka da abin da suke tsammanin za ku biya.
• Binciki asusunka na Medicare (MyMedicare.gov) don ganin idan kun haɗu da ragin sashin A da Sashin B.

Wannan tebur yana ba da misali na ƙimar kuɗi:

Asusun ajiyar kuɗi na A shine $ 0 na kwanaki 1 zuwa 60 don kowane fa'ida.

Misalan farashin tiyata na baya

Yanar gizo na Medicare.gov yana sanya farashin wasu hanyoyin da ake dasu. Waɗannan farashin ba su haɗa da kuɗin likita ba kuma sun dogara ne da ƙididdigar Medicare ta ƙasa daga 2019.

Wannan tebur na iya ba ku alamar abin da za ku iya biyan wasu ayyukan da ke cikin aikin tiyata a bayanku.

Shin Medicare yana rufe dukkan nau'ikan tiyatar baya?

Kodayake Medicare yawanci suna yin aikin tiyata na likita, duba tare da likitanka don tabbatar da cewa Medicare tana rufe nau'in tiyatar da suke ba da shawara.

Nau'in aikin tiyata na baya sun haɗa da:

• diskectomy
• ƙananan laminectomy / raguwa na kashin baya
• vertebroplasty da kyphoplasty
• nucleoplasty / plasma disk matsawa
• foraminotomy
• kashin baya
• fayafai na wucin gadi

Awauki

Idan likitan ku ya nuna cewa tiyatar baya dole ne a gare ku a likitance, yawanci likitancin asali ne zai rufe shi (Sashi na A da Sashi na B).

Tabbatar da yawan aikin tiyatar baya zai biya ku bayan biyan kuɗin Medicare yana da wahala saboda ba a san ainihin ayyukan da za ku samu ba.

Dole likitanku da asibitinku su iya bayar da wasu kimomi na ilimi.

Bayanin da ke wannan gidan yanar gizon na iya taimaka muku wajen yanke shawara na kanku game da inshora, amma ba a nufin ba da shawara game da sayan ko amfani da kowane inshora ko samfuran inshora. Media na Lafiya ba ya canza kasuwancin inshora ta kowace hanya kuma ba shi da lasisi a matsayin kamfanin inshora ko mai samarwa a cikin kowane ikon Amurka. Media na Lafiya ba ya ba da shawara ko amincewa da wani ɓangare na uku da zai iya ma'amala da kasuwancin inshora.